10 68 歲女性,住院時血鈉為 140 meq/L,因準備隔日大腸鏡檢查接受口服瀉劑及灌腸,於清晨突發意
識不清及癲癇發作,其血清學檢查發現血鈉 117 meq/L,則下列敘述何者正確?
(A)應給予鹽片治療並限水
(B)應嚴密監控血清鈉離子濃度,每小時濃度上升應小於 0.5~1.0 meq/L,以避免滲透壓去髓鞘症候 群(osmotic demyelination syndrome)
(C)應快速給予高滲透度食鹽水(hypertonic saline),直到神經學症狀改善
(D)應限制水分及鹽分攝取
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統計: A(0), B(14), C(5), D(0), E(0) #1114324
統計: A(0), B(14), C(5), D(0), E(0) #1114324
詳解 (共 1 筆)
#5916053
病人的血鈉是一天內掉下來,而非長期緩慢的降低
較不用擔心升高Na造成的CPM症狀
反之則必須注意Na升幅速度,
需限制Na升幅在8mEQ/天 及0.5mEQ/hr
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