10. 有關病人心電圖VT之相關處置,下列何者正確?
(A) 無脈搏的情況下,實施去纖維震顫術前,應先注
射麻醉鎮靜劑
(B) 有脈搏的情況下,實施去纖維震顫術,可直接使
用100 焦耳
(C) 有意識的情況下,實施去纖維震顫術,應選擇同
步心臟電氣轉換術(synchronized cardioversion)
(D) 心電圖從VT 變Vf 時,應停止實施去纖維震顫
術,改心肺復甦術
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統計: A(10), B(92), C(335), D(72), E(0) #2768391
統計: A(10), B(92), C(335), D(72), E(0) #2768391
詳解 (共 2 筆)
#6505320
(A) 無脈搏的情況下,實施去纖維震顫術前,應先注射麻醉鎮靜劑
不正確。無脈搏心室陣拍(VT)通常需要立即進行去纖維震顫術,而不一定需要麻醉鎮靜劑。去纖維震顫術是用來終止心室顫動(Vf)或無脈搏心室陣拍(VT),並且這通常是立即進行的緊急處置,通常不等麻醉。
(B) 有脈搏的情況下,實施去纖維震顫術,可直接使用100 焦耳
不正確。如果病人有脈搏,並且有心室陣拍或其他節律異常,應該選擇 同步心臟電氣轉換術(synchronized cardioversion)而不是去纖維震顫。去纖維震顫通常用於無脈搏情況下(如無脈搏心室陣拍或心室顫動),且震顫的能量設定會根據情況不同(通常從 200 焦耳起始)。
(C) 有意識的情況下,實施去纖維震顫術,應選擇同步心臟電氣轉換術(synchronized cardioversion)
正確。如果病人有脈搏並且仍然有意識,且有心室性心律不整(例如 VT),應使用 同步心臟電氣轉換術,這是一種將電擊與心臟的QRS波同步發放的技術,可以有效治療有脈搏的心室性心律不整,並避免使病人進一步轉為心室顫動。
(D) 心電圖從VT 變Vf 時,應停止實施去纖維震顫術,改心肺復甦術
不正確。如果病人的心電圖從 VT 轉變為Vf(心室顫動),應立即停止同步震顫並改為 去纖維震顫術,而非改為心肺復甦術。心室顫動是需要立刻進行去纖維震顫的緊急狀況。
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