醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )題庫 下載題庫

44 一位 68 歲男性，罹患慢性阻塞性肺疾多年，近日咳嗽及呼吸困難加劇前往急診處就醫。身體診查發現患者意識清楚，呼吸急促，及胸部聽診有呼氣喘鳴聲。胸部 X 光片沒有肺炎之現象，其呼吸空氣時動脈血液氣體分析顯示 pH 7.274，PaCO₂78 mmHg，PaO₂ 40 mmHg，HCO₃^-36 mEq/L，BE ⁺9 mEq/L。給予氧氣後，下列何者為最優先且適當之處置？
(A)迅速給予氣管內插管及使用呼吸器以改善急性呼吸衰竭
(B)給予重碳酸鈉輸液來改善酸血症
(C)給予支氣管擴張劑吸入治療，並考慮使用非侵襲性呼吸器治療
(D)給予口服類固醇治療