醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )題庫下載題庫

上一題
19 一位 5 歲無糖尿病病史的男孩,過去一年來反覆發生抽搐及意識不清而送來急診,每次測得血糖值皆低於 30 mg/dL。問診發現父親之朋友在每次男孩發病前均曾給予口服降血糖藥。其最適合的診斷為何?
(A)身體虐待(physical abuse)
(B)性虐待(sexual abuse)
(C)代理孟喬森症候群(Munchausen syndrome by proxy)
(D)精神虐待(psychologic abuse)


答案:登入後觀看
難度: 非常簡單
1F
Chris 大二下 (2020/05/09)
Facticious disorder

5eb66873f3d0f.jpg#s-1024,540
2F
Pass 國三上 (2020/06/19)
代理型孟喬森症候群(Factitious disorder imposed on another)是指照顧者故意誇大或揑造受照顧者的生理、心理、行為或精神問題,甚或促成該等問題的心理疾病。

受影響的被照顧者通常合併出現約3種症狀,病例報告中,約有103種不同的症狀被記錄過。照顧者聲稱的症狀中,最常見的是呼吸中止(26.8%的案例有此症狀)、腹瀉(20%)、痙攣(17.5%)、發紺(11.7%)、行為異常(10.4%)、氣喘(9.5%)、過敏(9.3%)、發燒(8.6%)[5];其他還有:生長遲緩、嘔吐、出血、皮疹和感染[4][6]。上述許多症狀,原本就是由照顧者主觀敘述得知,因此很容易造假。比如說:由家長主訴過去一天內有發燒,醫師根本就無從證明或反證之。越多種及多樣的症狀,使得代理型孟喬森症候群的診斷越發困難。

和典型身體虐待不同之處,除了動機(博取同情或注意),還有存在預謀的情況。一般的身體虐待多是因兒童的某些突發行為(比如:哭鬧、尿床、吐出食物)而爆發,但代理型孟喬森症候群的受影響者,往往是無端在計畫中受害。

19 一位 5 歲無糖尿病病史的男孩,過去一年來反覆發生抽搐及意識不清而送來急診..-阿摩線上測驗