醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )題庫下載題庫

上一題
27 一個 10 歲男孩腹痛 3 天後因心跳過速、流冷汗而到急診處求診,理學檢查發現病童體溫正常,下肢 稍有水腫,腹部有壓痛,脈搏微弱且快速,血壓 50/30 mmHg,胸部 X 光片發現心臟較小,尿液檢查 有嚴重蛋白尿及白血球稍多,血中白蛋白低(1.8 gm/dL),肌酸酐正常,膽固醇高(420 mg/dL), 血鈉較低(125 mmol/L)。病童之血液相呈現血紅素(Hgb)19 gm/dL,WBC 11,000/mm3 ,血小板600×103/mm3 ,此病童最可能發生:
(A)腹膜炎併敗血性休克(septic shock)
(B)低血容性休克(hypovolemic shock)
(C)腸系膜動脈栓塞併神經性休克(neurogenic shock)
(D)心因性休克(cardiogenic shock)


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難度: 計算中
1F
MORRIS M114 高一上 (2020/12/06)

Septic shock

Patients with severe sepsis who

-are not responsive to IV fluid infusion for resuscitation

-require inotropic or vasopressor agents to maintain systolic B.P.

2F
MORRIS M114 高一上 (2020/12/06)

醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )103 年 - 103-2 專技高考_醫師(二):醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#36469

5 35 歲男性病人的血液培養為
(E) coli,血壓 82/45 mmHg,體溫 38.8℃,脈搏 100 beats/分鐘,尿量 減少。經靜脈輸液治療後,前述症狀獲得改善。此病人的診斷應為:
(A)全身性炎症反應症候群(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)
(B)敗血症(sepsis)
(C)嚴重敗血症(severe sepsis)
(D)敗血性休克(septic shock)

3F
MORRIS M114 高一上 (2020/12/06)

8.低血容性休克(hypovolemic shock)是下列那一個情形? 
1740609-0-5ebb161292d56.png#s-375,162
中心靜脈壓(central venous pressure),動脈壓(arterial blood pressure),心輸出量(cardiac output), 混合靜脈血氧飽和度(mixed venous oxygenation saturation)  
(A)A
(B)B
(C)C
(D)D

低血容性休克(hypovolemic shock)情況

中心靜脈壓 (central venous pressure,CVP)  -----> ↓

理由: 

因為血流量(Stroke volume )減少,preload 下降。

超音波掃描可能發現,EX: Inferior vena cana下腔靜脈因沒有足夠血流,而被壓扁( 中心靜脈壓 ;central venous pressure,CVP <8mmHg 時)


動脈壓-----> ↓

理由:  因為血流量(Stroke volume )減少(血液流失)...
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27 一個 10 歲男孩腹痛 3 天後因心跳過速、流冷汗而到急診處求診,理學檢查..-阿摩線上測驗