12 壽險公司對於新投保的人身保險契約,通常會實施三次危險選擇過程,最後再決定核保結果。此危險選擇過程從第一次、第二次至第三次危險選擇,依序由何人負責?
(A)體檢醫師;核保人員;理賠人員
(B)業務員;體檢醫師;核保人員
(C)業務員;核保人員;保服人員
(D)體檢醫師;行銷主管;核保人員
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統計: A(4), B(135), C(8), D(0), E(0) #3251102
統計: A(4), B(135), C(8), D(0), E(0) #3251102
詳解 (共 2 筆)
#7390410
- (b) 業務員;體檢醫師;核保人員:這是正確的依序配置。
- 第一次危險選擇(業務員):業務員在第一線直接面對客戶,負責觀察保戶的親簽狀況、健康外觀、投保動機等,並填寫業務員報告書,稱為第一線的核保人員。
- 第二次危險選擇(體檢醫師):當契約達到體檢標準或有必要時,由體檢醫師進行生理與醫學上的檢查,提供專業的體檢報告書。
- 第三次危險選擇(核保人員):由總公司的專業核保人員,綜合業務員報告、體檢報告、財務狀況等所有資料,做最終的危險評估並決定是否承保。
- ❌ (a) 體檢醫師;核保人員;理賠人員:錯誤。第一線通常是業務員而非體檢醫師;理賠人員負責的是事故發生後的賠償審查,不參與新契約的危險選擇與核保決策。
- ❌ (c) 業務員;核保人員;保服人員:錯誤。第二步漏掉了醫療專業的體檢醫師;保服人員(保戶服務)主要處理契約變更或滿期金等行政庶務,不負責核保階段的危險選擇。
- ❌ (d) 體檢醫師;行銷主管;核保人員:錯誤。順序與職責皆不對,行銷主管主要負責業務拓展與業績管理,並不參與新契約的危險選擇流程。
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