12.針對慢性阻塞性肺疾病患者接受適當有氧運動訓練後，可能帶來生理的適應性變化，下列敘述何者錯誤？① 次大運動時心率上升 ②次大運動時動靜脈氧差上升 ③呼吸困難閾值下降 ④次大運動時心率血壓乘積下 降
(A)僅①③
(B)僅①④
(C)僅②④
(D)僅①③④

經運動訓練後，動靜脈氧差上升，表示肌肉使用氧氣的周邊血氧能力好，肌肉中擷取氧氣的能力好。就不需依賴心臟做更多的功、打更多的血，故可以減少心臟的工作量，所以心跳數會下降。

運動訓練造成的影響如下：

1.CO=HR * SV , CO減少，因HR減少

2.心絞痛閾值上升，因為周邊用氧能力佳，故不容易導致心絞痛。

3.次大運動時心率血壓雙乘積（RPP)下降；公式為 RPP = SBP * HR

既然HR減少，理應RPP也要下降；但病人的心絞痛閾值是提高的（不容易引發心肌缺血）

RPP(雙乘積，又可作為參考心絞痛閾值指標，正常值為20000）

回樓上 其實我看不懂你到底想問什麼==

我不清楚你有沒有看清楚題目⋯⋯⋯

如果你是想問為什麼④為什麼不能選

④指的是次大運動時心率血壓乘積下降

因為有氧訓練結果HR是一定會下降的（原因我上述過了），而SBP可能不變或下降

但兩者乘出來的值一定是變少的。題目問的是錯誤，所以④這個是對的 ，所以不能選

答案就是①③（為啥是這兩個，我前面解釋過了⋯）

我不清楚你是不是把「訓練後RPP下降」與「RPP下降等於心絞痛門檻變低，容易導致心絞痛」當成是同一回事⋯⋯這兩者的意義不一樣

RPP雖然能作為反應心絞痛閾值的指標，但是「次限運動下測出的RPP」與「極限運動

下測出的RPP」數值肯定是不一樣的。患者的心絞痛閾值還是在極限運動下比較有參考的價值（就是可以知道他最極限的潛能可以到什麼程度）

好的 感謝你～～

我不清楚你是不是把「訓練後RPP下降」與「RPP下降等於心絞痛門檻變低，容易導致心絞痛」當成是同一回事⋯⋯

RPP雖然能作為反應心絞痛閾值的指標，但是「次限運動下測出的RPP」與「極限運動

下測出的RPP」數值肯定是不一樣的。患者的心絞痛閾值還是在極限運動下比較有參考的價值（就是可以知道他最極限的潛能可以到什麼程度）

看了以上我懂了。

黑丟我直接想說有氧訓練後，心絞痛閾值一定上升，然後直接聯想成雙乘積...

Anyway謝穴大神~ 感謝您~~~~人太好了一直解答>< 祝好人有好報:)