12.關於噎膈的類證鑑別，下列敘述何者正確？①噎膈與反胃皆有食入吐出的症狀，差別在於噎膈多為陽虛有 寒，臨床表現為食尚能入，但經久復出，而反胃多為陰虛有熱，臨床表現則是吞嚥困難，阻塞不下，旋食旋吐 ②噎膈與梅核氣皆有咽中梗塞不舒的症狀，差別在於噎膈為有形之物瘀阻於食道，而梅核氣為無形之邪，無吞嚥困難及飲食不下的症狀 ③噎膈與關格皆有嘔吐症狀，而關格者，上則吐逆，下則二便閉塞不通
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅①③
(D)①②③

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統計： A(7), B(95), C(5), D(15), E(0) #3119312

詳解 (共 1 筆)

#6114825
噎膈與反胃，雖均有嘔吐，但概念不同。噎膈病位在食道胸膈之間，胃口之上，食物未曾入胃，以食不下或食入即吐為主症。反胃病位在胃，食已入胃，或朝食暮吐，或暮食朝吐，或食後即吐。所以趙獻可在《醫貫．噎膈論》中曰：「噎膈，反胃…各個不同，病源迥異，治宜區別，不可不辨也」。另外，梅核氣亦有咽中梗塞不順感，但無飲食不下之苦，與此證不難辨識。
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