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專技◆護理師◆內外科護理學題庫下載題庫

上一題
22 預防骨折病人發生脂肪栓塞合併症，下列護理措施何者正確？
(A)骨折發生後給予類固醇藥物，減少游離脂肪酸反應
(B)股骨骨折後 1~2 天內，要留意有無對肺部的直接傷害
(C)當病人出現感覺遲鈍、肌肉無力時，立即放置氣管內管
(D)骨折部位固定後，限制病人下床活動

答案：登入後觀看
難度： 簡單
1F
SUGAR 大一上 (2019/03/08)
脂肪栓塞臨床表現典型在受傷發生後24-72小時才出現臨床表現
(很少在12小時內、或是超過2周才出現症狀)Triad：低血氧(hypoxemia)、神經學症狀、紫斑Petechia
→低血氧、喘是常見的早期表現、甚至進展到ARDS，需要插管
→神經學症狀：大部分會有→意識狀態改變，但大部分是暫時的
→紫斑：最後才出現，20-50%患者出現 (小血管堵塞導致extravasation預防

(1) 早期immobilization可以減少FES的發生率

(2) 做手術矯正可以降低FES的發生率

(3) 其他可能減少FES發生的方法

限制骨內壓力(intraosseous pressure)
→骨科手術過程中，減少骨內壓力升高，減少碎片、脂肪進入血流預防性給corticosteroid
→可以減少FES的發生率，但整體死亡率沒有改變
→Uptodate建議只在...
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22 預防骨折病人發生脂肪栓塞合併症，下列護理措施何者正確？ (A)骨折發生..-阿摩線上測驗