13 小華半年來,說話語無倫次,行為失序,有時候情緒表達不適當,依臨床診斷,是屬於:
(A) 緊張性精神分裂症(Catatonic Schizophrenia)
(B) 妄想性精神分裂症(Paranoid Schizophrenia)
(C) 混亂性精神分裂症(Disorganized Schizophrenia)
(D) 憂鬱症

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統計: A(11), B(5), C(118), D(2), E(0) #545952

詳解 (共 2 筆)

#4685865
DSM-5已改為思覺失調症A.在一個月內...
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小華半年來出現「說話語無倫次、行為失序,有時候情緒表達不適當」的情況,根據這些描述,最符合的診斷是**混亂性精神分裂症(Disorganized Schizophrenia)**,也稱為青春型精神分裂症。

**原因說明如下:**

- **語無倫次**:混亂型精神分裂症的核心症狀之一是語言和思維的嚴重混亂,患者常常表現出言語無法組織、難以理解,甚至胡言亂語,難以與人正常溝通。
- **行為失序**:這類患者的行為往往缺乏目的性,表現出怪異或不可預測的行為,日常生活功能明顯退化,如自我照顧困難、難以完成日常任務。
- **情緒表達不適當**:混亂型精神分裂症常見情感表達不合時宜,例如在嚴肅場合突然大笑,或對外界刺激反應平淡,這種情緒與情境不符的現象稱為「情感不協調」或「情感不適當」。
- **病程持續半年**:精神分裂症的診斷需症狀持續至少六個月,符合題目描述。

相較之下:

- 緊張性精神分裂症以運動障礙、姿勢僵直或異常動作為主,不以語言混亂和情感失調為主要表現。
- 妄想型精神分裂症則以妄想和幻覺為主,語言和情感功能較為保留。
- 憂鬱症則以持續的情緒低落、興趣喪失為主,並不會出現語言混亂或行為失序等精神病性症狀。

因此,根據小華的症狀描述,最符合的是**混亂性精神分裂症(Disorganized Schizophrenia)**。
現在「精神分裂症」已經正式更名為**思覺失調症**(Schizophrenia)。這個名稱在台灣自2014年起開始使用,目的是減少舊名帶來的誤解與汙名化。思覺失調症這個名稱更能反映出疾病的本質:患者在思考、知覺、情感與行為等多方面出現廣泛障礙,包括語言混亂、行為異常、妄想、幻覺等症狀。因此,現今醫學與臨床上,精神分裂症與思覺失調症指的是同一種疾病,只是名稱不同。
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