13. 長期缺乏維他命 A 會造成失明，其原因和下列何者有關？
(A) 缺乏維他命 A 會造成水晶體混濁，光線不易進入
(B) 缺乏維他命 A 會造成瞳孔括約肌病變，無法調整進入眼睛光線的量
(C) 缺乏維他命 A 會使得水晶體無法聚焦
(D) 缺乏維他命 A 會使得光感受細胞(rod cell)上視紫(rhodopsin)無法形成

答案是 (D) 缺乏維他命 A 會使得光感受細胞 (rod cell) 上視紫 (rhodopsin) 無法形成。

以下是詳細的原理說明，幫助你理解維他命 A 與視覺之間的關鍵聯繫：

為什麼維他命 A 對視覺至關重要？

1. 視紫質的組成： 在我們視網膜的桿狀細胞（rod cells）中，有一種感光色素叫作視紫質（rhodopsin）。視紫質是由「視蛋白（opsin）」與「視黃醛（retinal）」組成的。而視黃醛正是維他命 A 的衍生物。

2. 暗視覺的功能： 桿狀細胞主要負責在光線昏暗的環境下感光。當光線射入眼睛時，視紫質會分解並產生神經訊號傳送到大腦，讓我們看見影像。隨後，身體需要利用維他命 A 來重新合成視紫質。

3. 缺乏後的影響：

   • 夜盲症（Night Blindness）：長期缺乏維他命 A 時，視紫質合成不足，導致在暗處時感光能力大幅下降。

   • 乾眼症與失明：若持續缺乏，除了感光受損，還會導致眼球結膜與角膜上皮細胞組織異常（角質化），造成乾眼症或角膜軟化症，最終可能導致永久性失明。

選項分析

• (A)、(C)：與水晶體有關。水晶體混濁通常是指「白內障」，主要與老化、紫外線或代謝問題有關；聚焦問題則與角膜或水晶體的形狀調整有關，非維他命 A 直接導致。

• (B)：與瞳孔有關。瞳孔的縮放是由平滑肌控制，受自主神經調節，與維他命 A 的生化作用無關。

• (D)：正確描述了維他命 A 在分子層級對感光受體的作用。