131. 李先生,64 歲,糖尿病病史為 8 年,一年前因冠狀動脈疾病(three vessles disease )進行心導管,並置放 支架,目前使用之血糖控藥物為胰島素 insulin degludec (70%)/aspart (30%)。高血壓藥物為每日 Valsatan 160mg 及 Amlodipine 5mg ,膽固醇藥物為 Atorvastatin 每日 40mg。目前之空腹血糖為 132 mg/dL,HbA1c 為 7.0 %,LDL cholesterol 為 55 mg/dL,HDL cholesterol 48 mg/dL,Triglyceride 為 628 mg/dL,尿液顯 示有巨量白蛋白尿 (macroalbuminuria),且有非增殖型視網膜病變 (Non-proliferative retinopathy),目前應該增加使用下列哪一項藥物 ?
(A) Ezetimibe
(B) Cholestyramine
(C) PCSK9 (Proprotein convertase subtilisin/kexin type9) inhibitor
(D) Fenofibrate (5) Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors