重症呼吸治療學題庫下載題庫

上一題
28.70 歲男性被家屬發現意識不清而送醫，檢查發現肺炎和敗血性休克，輸液復甦之後血壓仍不穩定，下列處置何者最不適當？
(A)置放 arterial catheter 來進行連續監測血壓
(B)使用升壓劑 norepinephrine 或是 dopamine
(C)當升壓劑無法提升血壓時，可考慮使用 vasopressin，以增加心臟博出量
(D)可考慮使用類固醇

答案：登入後觀看
難度： 困難
1F
Vincenzo 大三上 (2017/12/03)

升壓劑首選 norepinephr☆☆☆ 

★ ...



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2F
鍾易憲 大一上 (2020/07/19)

對於敗血症低血壓病人升壓劑的首選目前依舊是正腎上腺素(norepinephrine)，第二線的升壓劑可以選擇血管收縮素(vasopressin)和腎上腺素(epinephrine)，多巴胺(dopamine)只有在少數心率低沒有心律不整風險的病人才建議謹慎使用。多巴酚丁胺(dobutamine)的使用是血容正常與血壓正常卻有低灌流現象病人。類固醇則是建議對於升壓劑無效的敗血性休克病人使用氫化可體松(hydrocortisone)每日200毫克補充，並不建議常規使用。


台灣醫界 2019, Vol.62, No.11  2016敗血症指南導讀


因此C選項錯在“增加心臟博出量”->應改成收縮血管


3F
kkkdk 大二上 (2021/06/13)

60c5da253fd14.jpg#s-600,185The ICU book加護重症醫學 第4版 第14章 P.272


28.70 歲男性被家屬發現意識不清而送醫，檢查發現肺炎和敗血性休克，輸液復甦之..-阿摩線上測驗