醫學二：100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )題庫下載題庫

(C) 補充：

這裡有兩種東西 (不才小弟如我自己) 容易搞混：

胃有「似腸嗜鉻細胞」Enterochromaffin-like cells, ECL cells
(顧名思義，組織學上其長相跟下述 EC cells 很像)

十二指腸有「腸嗜鉻細胞」Enterochromaffin cells, EC cells

ECL cells
分泌 histamine，功能是刺激壁細胞分泌胃酸
可被 Gastrin, Vagus n. 刺激；可被 D cell 的 SS 抑制

藥理相關：
H2 R blocker (-tidine) 就是針對壁細胞上的 Histamine receptor 而抑制胃酸分泌

EC cells
分泌 serotonin (5-HT)，功能是藉由刺激 ENS 促進小腸運動、分泌、吸收，抑制胃蠕動、排空、胃酸分泌
可被腸道擴張 (食團通過)、副交感神經刺激、以及腸內滲透壓改變刺激
值得注意的是體內...

(C) 補充：

這裡有兩種東西 (不才小弟如我自己) 容易搞混：

胃有「似腸嗜鉻細胞」Enterochromaffin-like cells, ECL cells
(顧名思義，組織學上其長相跟下述 EC cells 很像)

十二指腸有「腸嗜鉻細胞」Enterochromaffin cells, EC cells

ECL cells
分泌 histamine，功能是刺激壁細胞分泌胃酸
可被 Gastrin, Vagus n. 刺激；可被 D cell 的 SS 抑制

藥理相關：
H2 R blocker (-tidine) 就是針對壁細胞上的 Histamine receptor 而抑制胃酸分泌

EC cells
分泌 serotonin (5-HT)，功能是藉由刺激 ENS 促進小腸運動、分泌、吸收，抑制胃蠕動、排空、胃酸分泌
可被腸道擴張 (食團通過)、副交感神經刺激、以及腸內滲透壓改變刺激
值得注意的是體內有 90% serotonin 都由腸道 EC cells 分泌 (歷年來考過多次)

藥理相關：
食物太多，使腸道太脹會造成 EC cells 分泌太多 serotonin
serotonin 進而跑去延腦 CTZ 刺激想吐的感覺
5-HT3 R antagonist (-setron) 化療止吐藥就是抑制 CTZ 的 5-HT3 Receptor
而 5-HT4 R agonist (Cisapride) (因造成嚴重 QT-prolong 已下架) 刺激 ENS 促進腸胃蠕動

病理相關：
EC cells 太多或太少 (serotonin 太多/太少) 皆可造成腸躁症 IBS
太多會造成腹瀉、太少則會造成便祕 (因而有上述 5HT4 agonist 的藥)
EC cells 分泌太多 serotonin 亦可造成 carcinoid syndrome

參考資料：
1. Wikipedia
2. 中 R
3. 何宣生理
4. 某藥理整理表格
5. Ormsbee HS 3rd, Fondacaro JD. Action of serotonin on the gastrointestinal tract. Proc Soc Exp Biol Med. 1985;178(3):333-338. doi:10.3181/00379727-178-42016