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醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )題庫下載題庫

上一題
30.小男孩來就診,非常矮,頭看起來很大,四肢短短的。醫師的診斷是侏儒症(achondroplasia)。醫師記得這是一種體染色體 顯性遺傳疾病,但是患童的父母親身高卻是正常的。最適合的解釋為何?
(A)醫師記錯了,侏儒症應該是隱性遺傳的
(B)父親其實不是很高,可能父親也有侏儒症,只是表現不完全
(C)隔代遺傳
(D)這個小男孩的疾病是來自新的突變


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難度: 適中

10
 【站僕】摩檸Morning:有沒有達人來解釋一下?
倒數 23時 ,已有 1 則答案
Chris 大二下 (2020/05/26):

軟骨發育不全症

遺傳性:

超過80%以上患者父母為正常個案,軟骨發育不全症的患者是患者自己本身產生突變而來(de novo mutation),高齡的父親可能有某種程度上與疾病有關聯,可能是父親在精子生成過程(spermatogenesis)中發生突變而造成。但如果夫妻雙方其中有一個是軟骨生成不全症的患者,生出患病小孩的機會是百分之五十,生出正常小孩的機率也是百分五十。如果小孩沒有得到患病的基因,他們的的身高應該都在一般正常人的範圍,且這些沒有遺傳基因的小孩生出下一代是軟骨生成不全症患者的機率就與正常人一樣。

如果夫妻都是軟骨生成不全症患者會有百分之二十五的機率生出同型合子(homozygous)的軟骨生成不全症的患者,這些小孩分別從父親和母親身上各遺傳到一個患病的基因,所以身上的一對基因都是壞的,這類小孩通常會在出生後的一年內死亡。考慮到性腺細胞鑲嵌(gonadal mosaicism)的問題,生過軟骨發育不全症患者的正常父母,下一胎再生一位相同疾病小孩的機率據統計約為千分之二,比一般人的1/25,000的機率高。

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30.小男孩來就診,非常矮,頭看起來很大,四肢短短的。醫師的診斷是侏儒症(ach..-阿摩線上測驗