14.下列何者為治療黏液水腫昏迷（Myxedema coma）之最佳選擇藥物？
(A)口服Methimazole
(B)口服Propranolol
(C)靜脈注射T3
(D)靜脈注射負載劑量的左旋性甲狀腺素（levothyroxine）

答案：登入後查看
統計： A(620), B(215), C(766), D(3274), E(0) #624419

詳解 (共 10 筆)

#1604169

黏液性水腫患者：甲狀腺低下
治療藥物：T3、T4、兩者併用
但T3藥性強、副作用強(心律不整)，故選擇T4較安全

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#1061740
(A)口服Methimazole → 治...
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#3163132

病名



病因



可用藥物



Conn’s disease



Aldosterone↑



Spironolactone



Liddle syndrome



Pseudo- Aldosterone↑



Triamterene, amiloride



Cushing’s syndrome



Corticosteroid↑



Ketoconazole, mifepristone



Addison’s disease



Corticosteroid↓



Fludrocotisone



Grave’s disease



甲狀腺功能亢進



Propylthiouracil, methimazole



Hashimoto’s thyroiditis



甲狀腺功能低常



Levothyroxine



Croh’s disease



結腸炎



Mesalamine, sulfasalazine


Zollinger-Ellison


胃泌素瘤 (gastrinoma)



PPI, H2-blocker


Hashimoto’s thyroiditis就是橋本氏甲狀腺炎(黏液性水腫為典型症狀)
表格from 阿摩神人


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#1429179
黏液性水腫患者以經昏迷，故不可能口服，故A，B刪除。又T3之毒性大不易控制病況，故選T4。以上是用治療學角度解題
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#1233860
黏液性水腫為甲狀系低下(橋本氏甲狀腺炎)典型症狀
首選藥物為T4：levothyroxine
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#3158903
  • Liothyroxine：3個字母 -> T3 -> 短而強，副作用強（心律不整）
  • Levothyroxine：4個字母 -> T4 -> 久而弱，較安全
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#3599057

超懶解法:
昏迷了就不可能口服 -> (A)(B)刪掉
只有(D)強調注射負載劑量而不要過量 -> 選(D)

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#5321139
Levothyroxine(T4) ...
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#972234
Mechanical ventilation if there is significant hypoxia. Intravenous high doses of T4, T4 and T3, orT3. IV Levothyroxine (500-800 µg).However liothyronine is preferred due to its rapid onset of action.
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#3117795

補充:A為治療甲狀腺亢進的藥物，可以先刪掉

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#2549969
未解鎖
Liothyroxine：3個字母 -&...
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