143.一位 30 歲、70Kg 的男性病人,無心絞痛、糖尿病、高血壓等病史,到急診室求診,主訴心悸。心電圖呈現如下,打了兩次 Adenosine 6、12mg 都未見改善,血壓 120/78mmHg, 呼吸 18/min。下一步最適當之處置為何?
(A) Verapamil 5mg 靜脈慢速推注。
(B) Lidocaine 100mg 靜脈慢速推注。
(C) 鎮靜病人後,給予 100 焦耳之同步整流。
(D) 立刻予以 200 焦耳去顫電擊
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統計: A(59), B(17), C(53), D(1), E(0) #3450877
統計: A(59), B(17), C(53), D(1), E(0) #3450877
詳解 (共 2 筆)
#7338400
這題圖片明顯是PSVT
處置上優先給Adenosine
至於下一步,有beta block、CCB等等做法
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同步整流確實是可以用在tachycardia上,但是條件是病人"不穩定"
失去意識、胸痛、心衰、休克、低血壓等等,有這些狀況,先同步整流再考慮加藥
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