15 對於慢性胰臟發炎的病患何種飲食較適當? (A)低醣、低脂肪、高蛋白少量..-阿摩線上測驗
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![]() | 3F 多巴胺營養師 (2021/12/11)
題目: 低脂肪~消化脂肪的酶如lipase分泌有問題,造成脂肪消化不良,影響B12、鈣、鎂 吸收,故用低脂肪(必須脂肪要攝取足夠)+胰臟酵素治療,但ESPEN認為除 非有嚴重脂肪瀉,否則無需要對脂肪限制。 高醣:避免低血糖 補充: 2020ESPEN對慢性胰臟炎臨床照護建議: 1.營養狀況正常的CP患者應堅持均衡飲食 2.營養不良的CP患者建議應少量多餐,每天採用五到六餐的高蛋白、高熱量飲食 3.應避免極高量膳食纖的飲食 4.除非無法控制steatorrhea的症狀,否則無需針對飲食的脂肪進行限制 5.僅在由口進食不足以達到熱量和蛋白質目標的情況下,才應給予營養不良的患者使用口服營養補充品 ... 查看完整內容 題目: 低脂肪~消化脂肪的酶如lipase分泌有問題,造成脂肪消化不良,影響B12、鈣、鎂 吸收,故用低脂肪(必須脂肪要攝取足夠)+胰臟酵素治療,但ESPEN認為除 非有嚴重脂肪瀉,否則無需要對脂肪限制。 高醣:避免低血糖 補充: 2020ESPEN對慢性胰臟炎臨床照護建議: 1.營養狀況正常的CP患者應堅持均衡飲食 2.營養不良的CP患者建議應少量多餐,每天採用五到六餐的高蛋白、高熱量飲食 3.應避免極高量膳食纖的飲食 4.除非無法控制steatorrhea的症狀,否則無需針對飲食的脂肪進行限制 5.僅在由口進食不足以達到熱量和蛋白質目標的情況下,才應給予營養不良的患者使用口服營養補充品 6.如果適當的酵素補充和排除細菌過度生長,仍無法緩解吸收不良及其伴隨症狀,則可以使用含MCT的ONS 7.應監測緩者的脂溶性維生素(維生素A、D、E、K)和水溶性維生素(維生素B12、葉酸、維生素B1)以及礦物質(如鎂、鐵、硒和鋅),若微量營養素濃度檢測結果為低濃度或出現臨床缺乏跡象,則應進行相關管理。對於已知有吸收不良的患者建議應給予補充品。 8.應使用EN : 口服營養支持無效的營養不良患者 有疼痛、胃排空延遲、持續噁心或嘔吐和胃出口阻塞(gastric outlet obstruction)的患者 9.對於需要EN超過30天的患者,可以使用長期空腸造口(percutaneous endoscopic gastrostomy with jejunal extension (PEG-J) 或直接經皮內鏡空腸造瘻術 (direct percutaneous endoscopic jejunostomy, DPEJ)或外科空腸造口術 (surgical jejunostomy)。 10.如果無法耐受標準配方,可使用含有MCT的Semi-elemental formulas 11.如果出現胰外分泌衰竭(exocrine failure)的跡象,則應對於需要EN的患者進行胰臟酵素補充 12.PN可能適用於胃出口阻塞(gastric outlet obstruction)的患者和有complex fistulating disease的患者,或有不耐受EN的情況,首選的途徑是中央靜脈通路 |
15 對於慢性胰臟發炎的病患何種飲食較適當? (A)低醣、低脂肪、高蛋白少量..-阿摩線上測驗
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