15.長期下背痛患者經評估後,沒有神經學症狀,腰椎後仰動作受限,執行仰臥抱膝動作可緩解症狀,下列何者
為最可能的診斷?
(A)腰椎間盤後凸
(B)腰椎多裂肌(multifidi)拉傷
(C)腰椎棘突夾擠(kissing lumbar spinal process)
(D)退化性腰椎側彎
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統計: A(302), B(478), C(2948), D(141), E(0) #2182269
統計: A(302), B(478), C(2948), D(141), E(0) #2182269
詳解 (共 4 筆)
#4454505
補充 骨科課本下冊 12-27
棘突夾擠又稱 Baarsturup’s syndrome
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#4922112
A.有神經學症狀"排除
B.多裂肌屈在曲動作會被拉扯,不可能緩解"排除
C.隨著老化腰椎前凸幅度增加或椎間盤崩塌導致出現棘突夾擠,造成韌帶方面的變
化而影響脊椎力學,造成椎節失穩或關節活動度過高,患者容易呈現下背疼痛,
特別是後仰(伸直)的姿勢,而腰椎前彎(屈曲)可以緩解
D.脊椎側彎常在50歲後逐漸發生,腰椎前凸幅度減少、椎體軸向旋轉或椎體滑脫等
結構偏差。但目前真正原因不明,但可能與小面關節不全、退化性椎間盤疾患、
黃韌帶肥厚有關,而導致有背痛、神經性跛行以及神經根症狀、下肢無力或漸進
性畸形(身體側彎加劇)"排除
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