6. 65歲男性因肺炎住院，在門診他因糖尿病服用Amaryl 3mg b.i.d，metformin 850 mg b.i.d，高血脂服用Lipitor 20 mg qd，高血壓服用Aprovel 150 mg qd，身體檢查稍有氣喘，血壓98/66 mmHg，體重 80KG，胸部X光左側肺炎，其他無特別發現。抽血檢查Random glucose 276 mg/dl，Na 132 mEq/L，K 3.8 mEq/L，Cr 1.7 mg/dl，WBC 18600/uL，HbA1c 一個月前在門診為8.3%，請問下列那一處置較恰當？
(A) 加Lactus 16 u hs.
(B) 加Pioglitazone
(C) 停用Metformin及Amaryl，用Lactus 16 U hs及每餐前RI（約略共16 U)
(D) 停用Metformin及Amaryl，全部用RI sliding scale控制血糖
(E) 停用Metformin，加上sliding scale regular insulin（血糖＞ 150 mg/dl）

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