進階專科護理-一般外科題庫下載題庫

 對於沒有造成穿孔的急性闌尾炎，標準的治 療方式是手術切除，不論是傳統剖腹手術或是腹 腔鏡手術都是合適的方法，各有各的優點，目前 來說，以腹腔鏡闌尾切除手術為主，具有比較不 疼痛、縮短住院時間、傷口感染機率低及術後沾 黏少等優點。如果病人年紀太大不適合手術，則 先以抗生素治療，但是疾病若是持續惡化，還是 必需以手術方式治療。
如果闌尾已經穿孔，則情況分為造成廣泛性 的腹膜炎或局部的膿瘍，如果是廣泛性的腹膜炎 或病人已有敗血症的狀況，建議手術治療，如果 只是局部膿瘍，可以考慮先以注射式的抗生素搭 配經皮穿刺的膿瘍引流來治療，如果臨床症狀有 改善，可以在二至三個月以後再到醫院接受闌尾 切除手術，但若是抗生素無法改善病況，則應該 接受闌尾切除手術。
發生急性闌尾炎時，若沒有接受手術切除， 則未來發生急性闌尾炎的機率比沒有發生過急性 闌尾炎的人多上許多。另一方面，造成急性闌尾 炎發生的原因不只有單純的發炎，有些狀況是因 為腫瘤造成阻塞而引起急性闌尾炎，若沒有切除 闌尾去做病理檢驗，將會延遲疾病的診斷。