16.十年級的林同學,在校門口發生車禍,當下學校護理師利用昏迷指數量表(Glasgow
Coma Scale; GCS)進行意識評估,當時林同學給予疼痛刺激才能張開眼睛,會談時林
同學對人時地的回答混淆,對疼痛刺激有反應,但肢體無法移動或回縮,請問其GCS
合計應為幾分?
(A)E2 M3 V4=9分
(B)E2 M4 V4=10分
(C)E3 M4 V4=11分
(D)E4 M4 V4=12分
答案:登入後查看
統計: A(156), B(193), C(20), D(1), E(0) #3457527
統計: A(156), B(193), C(20), D(1), E(0) #3457527
詳解 (共 5 筆)
#6494473
這題答案有誤,題目為肢體"無法移動或回縮"
M5對痛會除去疼痛
M4對痛會回縮
M3對痛是異常屈曲(去皮質反射)
ㅤㅤ
所以M應該為3分
5
0
#6524585
睜眼反應(E)2分:需要疼痛刺激才張開眼睛。
語言反應(V)4分:對人、時、地的回答混淆,屬於「意識混亂但能回答問題」。
肢體反應(M):對疼痛刺激有反應,但肢體無法移動或回縮,這描述較接近「異常屈曲(去皮質姿勢)」= M3。但為什麼選M4呢?
臨床上E2對痛有反應基本起跳是M4,M3是碰到純粹反射回來 ,很難會是可以說話V4的狀態。
所以要互相搭配神經系統 E2V4M4 =10
1
0
#6487410
GCS 評分標準:
-
E (睜眼反應):4 分:自動睜眼ㅤㅤ3 分:對呼喚睜眼ㅤㅤ2 分:對疼痛刺激睜眼ㅤㅤ1 分:沒有睜眼反應ㅤㅤ
V (言語反應):
5 分:有條理的對話
ㅤㅤ
4 分:混亂的對話
ㅤㅤ
3 分:說出不恰當的字詞
ㅤㅤ
2 分:發出無法理解的聲音
ㅤㅤ
1 分:沒有言語反應
ㅤㅤ
M (運動反應):
6 分:聽從指令做出動作
ㅤㅤ
5 分:定位疼痛刺激
ㅤㅤ
4 分:肢體屈曲(對疼痛刺激的自然反應)
ㅤㅤ
3 分:肢體屈曲(不正常)
ㅤㅤ
2 分:肢體伸直(對疼痛刺激的反應)
ㅤㅤ
1 分:沒有動作反應
0
0