醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )題庫下載題庫

　　一、前言： 支氣管擴張症，是指肺臟中支氣管不正常且永久性的擴張。患者呼吸道常會彎曲、鬆弛且膨大；因易反覆性呼吸道感染，導致病患膿痰、久咳、痰中帶血絲、胸痛及呼吸困難等症狀。在台灣成人支氣管擴張症的盛行率是平均每年男性約在每10萬人15人次，女性約每10萬人有20人次住院。

　　二、常見的病因: 評估病因時，詳細詢問過去身體健康病史是很重要的。

• 呼吸道感染: 下呼吸道感染是支氣管擴張症的重要原因。在台灣，呼吸道感染約占了28%的病因；其中又以細菌感染最常見，但其他病毒感染，肺結核…等也都有可能造成支氣管擴張 。
• 常見原因:

1.呼吸道損傷 ：感染、異物嗆入、胃食道逆流、吸入有毒氣體 。

2.先天結構異常 ：支氣管軟骨發育不全、Mounier-Kuhn症候群(氣管支氣管巨大症)、Marfan’s 症候群(馬凡氏症候群) 。

3.結締組織疾病 ：類風溼性關節炎、Sjogren's syndrome (薛格連氏症候群) 。

4.纖毛功能異常 ：Kartagener syndrome（卡塔格氏症候群）。

5.免疫功能不全 ：免疫球蛋白缺乏、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染 。

6.腸道疾病 ：潰瘍性大腸炎(Ulcerative colitis)、克隆氏症(Crohn's disease) 。

7.其他 ：腫瘤、器官移植後併發症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症…等 。

　　三、常見的症狀: 主要症狀有慢性咳嗽，尤其是在早上咳出黏稠黃痰，有些人會合併有胸悶、胸痛、呼吸困難、喘鳴聲、咳血；若是大量咳血可能危及生命。