鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政題庫下載題庫

上一題
53 楊爺爺,72 歲,診斷為肺癌合併右肋、胸椎、骨盆等多處轉移,因疾病惡化處於瀕死階段,喉嚨發 出臨終嘎音(death rattle),下列護理措施何者最適宜?
(A)協助抽痰維持呼吸道通暢
(B)給予背部叩擊促進痰液鬆動
(C)依醫囑給予 hyoscine hydrobromide(Scopolamine)
(D)協助 100%氧氣使用


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leacyyeh530 高一下 (2018/06/08)
是一種莨菪烷生物鹼藥物,具有毒蕈鹼受體拮...


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4F
小炸蝦 大一下 (2021/06/06)

瀕死囉音(death rattle),是由於臨期終病人吞嚥功能下降或喪失,造成喉部神經反射減少,讓喉頭肌肉逐漸鬆弛無力,加上自咳能力的減弱,無法有效清除唾液與呼吸道分泌物(respiratory tract secretion),使病人在呼吸時震動累積在喉頭的分泌物,形成像「咕嚕咕嚕」的呼吸雜音。

這些喉部分泌物難以抽吸,即使加以抽吸也會再生成,深層的抽痰在此情況下並無意義,反會使病人更不舒服。

抗膽鹼藥物可以抑制唾液與呼吸道的分泌,唾液分泌只需要低劑量的抗膽鹼藥物即可達到效果,但在呼吸道的分泌物上,由於生理控制呼吸道分泌的機轉較複雜,因此需要較高劑量的抗膽鹼藥物,而且僅能達到部份抑制。

 hyoscine hydrobromide(Scopolamine)作用於胃腸道...


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5F
Love ER 國一上 (2021/07/15)

咽喉部的分泌物或咽喉部肌肉的鬆弛,Scopolamine 可以減少分泌物,不宜使用抽痰措施。 

6F
10902應屆上榜護理師 國三下 (2022/06/27)

依醫囑給予hyoscine hydrobromide(Scopolamine) 減少呼吸道的分泌物。
此階段已出現death rattle應避免抽痰、拍痰增加病患的不適。 
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私人筆記內有*臨終嘎嘎聲症狀* *臨終前呼吸心跳變化*若有需要之護理學弟妹夥伴可前往私人筆記觀看。

53 楊爺爺,72 歲,診斷為肺癌合併右肋、胸椎、骨盆等多處轉移,因疾病惡化處於..-阿摩線上測驗