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鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理、護理技術) 與護理行政
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108年 - 108-2 專技高考基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政#78312
> 試題詳解
17 陳先生因氣爆送至急診室,護理師應優先處理下列那一項健康問題?
(A)焦慮與恐懼
(B)身體心像改變
(C)預防跌倒
(D)欠穩定之生命徵象
答案:
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統計:
A(19), B(9), C(9), D(2472), E(0) #2045069
詳解 (共 1 筆)
此同學已爆肝
B1 · 2019/08/09
#3530435
氣爆時,可能因身體大部分的面積燒傷,導致...
(共 68 字,隱藏中)
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18 有關醫院地震的預防與處理,下列敘述何者錯誤? (A)衛教病人與家屬遇地震時,不要靠近窗戶 (B)提醒家屬病房床頭燈上方勿放置花瓶、罐子等物品 (C)疏散病人,先將無法行動者抬離現場,其次再協助能行動者 (D)平日氣體鋼瓶需用鎖鍊固定,化學藥品應依防震考量分類存放
#2045070
19 病人接受化學治療時,護理師評估注射部位是否有紅腫以助確認是否有化學藥物滲漏,此照護措施 符合下列何者護理倫理原則? (A)自主原則 (B)正義原則 (C)公平原則 (D)不傷害原則
#2045071
20 根據國際護理協會(ICN)護理人員倫理規範,護理師的基本責任不包括下列何者? (A)健康促進 (B)疾病預防 (C)減輕痛苦 (D)疾病診斷
#2045072
21 關於臨床護理紀錄的原則,下列敘述何者錯誤? (A)採電子病歷,護理師完成紀錄後,需在 48 小時內使用衛生福利部醫事人員憑證 IC 卡完成簽章 (B)紙本紀錄書寫錯誤時,需在錯誤處畫線,並在上方註明“error”及簽名 (C)護理師於 11AM 時依臨時醫囑到病人單位執行灌腸,11:30AM 結束,有關灌腸護理紀錄時間欄 應呈現 11AM (D)護理紀錄內容應力求據實客觀描述,排除護理師主觀個人判定
#2045073
22 護理師處理醫囑 zolpidem(stilnox)1# P.O. bid,當其對此醫囑有疑問時,下列何者為最適當的處理? (A)依醫囑按時給藥 (B)詢問病人過去藥物史 (C)與資深護理師討論 (D)與開立醫囑醫師確認
#2045074
23 王先生為脊髓損傷病人,臀部有一久未癒合 10×8×4 cm3 的傷口,入院時抱怨:「傷口都好幾個月了, 怎麼都不會好?」。下列何者為護理師應最優先執行之護理措施? (A)給予傷口換藥,以保濕性敷料覆蓋 (B)以住院期間能改善傷口大小為照顧目標 (C)評估影響王先生傷口癒合的因素 (D)住院飲食採高蛋白、富維生素 C 食物
#2045075
24 護理師對非急性期腦中風偏癱的病人,擬定每天 2 次與家屬一起協助病人執行下床練習走路,是屬 於下列那一項護理措施? (A)評估性 (B)預防性 (C)治療性 (D)健康促進
#2045076
25 劉先生主訴傷口疼痛,皺眉、呻吟,護理師依臨時醫囑給予 pethidine(demerol)50mg I.M. St.,如以 護理焦點紀錄法「pethidine(demerol)50 mg I.M. St.」應記錄於下列何項目中? (A) D:data(資料) (B) A:action(護理行動) (C) R:response(反應) (D) T:teaching(護理指導)
#2045077
26 下列那些項目是徵象(signs)的描述?①眩暈 ②肚子絞痛 ③血壓 130/68 mmHg ④WBC:8900/uL ⑤胸部聽診呈爆裂音(crackles) ⑥疲倦無力 (A)①②⑤ (B)③④⑥ (C)③④⑤ (D)①②⑥
#2045078
27 下列何者屬於間接觀察法(indirect observation)之觀察項目?①觀察傷口出現 50%的腐肉 ②叩診腹部為鼓音 ③查閱病歷 Hb:10g/dL ④經會診報告得知病人雙側肺葉浸潤 ⑤聽診呼 吸音雙下肺葉為囉音(rales) ⑥查閱護理紀錄了解病人疼痛緩解程度 (A)①②③ (B)①②⑤ (C)③④⑥ (D)②④⑥
#2045079
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