17.在臨床心理實務上,強調對某特定問題採用有實徵資料支持之特定介入方式,此概念稱為:
(A)theory-based practice
(B)evidence-based practice
(C)medicine-based practice
(D)culture-based practice
統計: A(9), B(320), C(1), D(0), E(0) #3285556
詳解 (共 1 筆)
這題的正確答案是 (B) evidence-based practice(實徵支持之實務 / 實證實務)。
這題考的是現代臨床心理學與精神醫學的核心核心哲學與發展趨勢——「實證科學實務取向」。
核心學理解析:什麼是 Evidence-Based Practice?
實證實務(Evidence-Based Practice, EBP),在心理學與諮商領域通常也被具體稱為實證支持治療(Evidence-Based Practice in Psychology, EBPP)。
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核心定義:
它強調臨床心理師在面對個案的特定心理問題(如憂鬱症、強迫症、創傷後壓力症)時,進行臨床決策不能只憑「個人的直覺、經驗」或「單一學派的偏好」,而是必須將「當前最頂尖、且具有實徵科學研究數據支持(Empirically supported)的介入方式」、「心理師的臨床專業經驗」以及「個案的特質、文化背景與偏好」三者進行有機結合。
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關鍵字對應: 題目中提到的「對某特定問題採用有實徵資料支持之特定介入方式」,完全符合 EBP 運動中對於「建立特定疾病的黃金標準治療指引(如:面對強迫症優先採用暴露不反應法 ERP)」的底層定義。
其他選項的字面辨析與排除
(A) theory-based practice(基於理論之實務)
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解析: 強調介入必須有「理論基礎」(如:依據心理動力理論或完形理論來操作)。然而,一個治療方式「有理論支持」並不等於它「有實徵數據支持」。歷史上許多精妙的心理學理論,在經過嚴格的隨機臨床對照試驗(RCT)檢驗後,往往發現療效不彰。因此這不符合題目「強調實徵資料」的敘述。
(C) medicine-based practice(基於醫學之實務)
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解析: 這並非臨床心理治療技術或實務取向的標準專有名詞。臨床心理學雖與醫學(精神醫學)緊密合作,但心理治療本身是獨立的心理學科學實務。
(D) culture-based practice(基於文化之實務 / 文化敏感實務)
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解析: 強調在心理治療中必須融入「多元文化能力(Multicultural competence)」,考慮個案的族群、信仰與文化脈絡,避免西方主流心理學的文化帝國主義。這雖然在現代極受重視,但其核心關注點是「文化適應性」,而非「特定問題的實徵研究數據效果」。
? 臨床心理學「實證實務(EBP)」三環核心模型
在考試與實務中,請記住美國心理學會(APA)定義的 EBP 是由以下「三環交集」所構成的:
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【最優良的實徵研究證據(Best Research Evidence)】 $\rightarrow$ 本題考點:特定問題搭配特定有實徵支持的技術。
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【臨床心理師的專業能力(Clinical Expertise)】 $\rightarrow$ 心理師的衡鑑、評估與應變經驗。
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【個案的特質與偏好(Patient Characteristics & Values)】 $\rightarrow$ 尊重個案的文化、意願與個人特質。