17.痰液發現緻密且位於邊緣的細胞核,含有黑色碳物質顆粒的細胞質,可能是下列何種細胞?
(A)巨噬細胞
(B)淋巴球
(C)嗜中性白血球
(D)杯狀細胞

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統計: A(354), B(6), C(18), D(45), E(0) #3491285

詳解 (共 2 筆)

#7016728
(A) 肺泡巨噬細胞(Alveolar ...
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#6616920

好的,我們來逐一解析這題:

題目重點線索

  • 痰液檢體

  • 細胞核:緻密、位於邊緣

  • 細胞質:含有黑色碳物質顆粒

這些特徵指向在呼吸道吞噬顆粒物的細胞。

各選項分析

選項 判斷 理由
(A) 巨噬細胞 ✅ 正確 肺泡巨噬細胞(dust cell)常出現在痰液中,細胞核偏邊緣,胞質豐富,經常可見吞噬的黑色碳粉或煙塵。
(B) 淋巴球 細胞核大且佔滿胞質,幾乎無胞質,且不會有碳顆粒。
(C) 嗜中性白血球 分葉核,胞質含嗜中性顆粒,但不會有黑色碳粉。
(D) 杯狀細胞 主要分泌黏液,胞質充滿黏液,不含黑色顆粒。

✅ 正確答案

(A) 巨噬細胞

? 小記憶法:

  • 在痰液中看到 黑色碳粉顆粒 → 肺泡巨噬細胞(dust cells)

  • 因為巨噬細胞會吞噬吸入的灰塵、煙霧、污染物。Selected-macrophages-from-induced-sputum-from-both-healthy-adults-are-presented-with.png

    這張圖所顯示的是 含有黑色碳物質顆粒、胞質豐富且可能含有泡沫狀質地的細胞,位於痰液(或支氣管肺泡灌洗液)中。這些特徵符合 巨噬細胞(尤其是肺泡巨噬細胞/airway macrophages) 的典型形態。

    專業解析:

    • 巨噬細胞(Macrophages)

      • 肺泡巨噬細胞(又稱 dust cells)常見於痰液或支氣管肺泡灌洗液中。

      • 其胞質豐富,含有黑色碳顆粒(如空氣污染中的碳粉)是典型現象,是其「吞噬」環境中的顆粒物的結果。這些碳顆粒常在胞質內可見,甚至有時可蓋過整個細胞核Basicmedical Key維基百科

      • 相關研究指出,這些黑色顆粒為外源顆粒(exogenous particulate carbon),常見於吸入污染物後所被吞噬者PMCResearchGate

    • 淋巴球(Lymphocytes)

      • 形態小而圓,核大而致密,幾乎填滿整個細胞,胞質非常稀少,通常不含顆粒。

    • 嗜中性白血球(Neutrophils)

      • 多核或分葉核,胞質含有嗜中性顆粒,但這些顆粒非黑色、且顆粒分布不同,不是吞噬外來碳物。

    • 杯狀細胞(Goblet cells)

      • 上皮細胞,形態呈杯狀,胞質充滿嗜黏液,但不含黑色顆粒,並常伴隨上皮細胞特徵,如強烈胞質嗜染性。

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#7430075
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我們來對這道臨床鏡檢學的經典考題進行一...
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