鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政題庫下載題庫

上一題
李太太，80 歲，身高 160 公分，體重 82 公斤，有糖尿病二十多年，以降血糖藥物控制；近日因左腳 疼痛，大拇趾已有壞疽發黑情形，無法下床走路，整天臥床休息，有腹瀉情形，故予以包尿布；今 早護理師發現李太太的薦骨處有一處 1 × 2 cm2 的皮膚呈發紅、腫脹和起水泡情形。
【題組】41 下列何者不是造 成李太太產生壓瘡的危險因子？
(A)年齡
(B)肥胖
(C)糖尿病
(D)水腫

答案：登入後觀看
難度： 適中
最佳解!
陳芸仟 小四上 (2018/09/16)
題組中未提.....看完整詳...


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2F
張桑瑜 高三上 (2019/07/17)

文中未提到病患有水腫

3F
宥霖 大一上 (2022/07/23)

【壓瘡補充】
姿勢-易壓瘡部位

  • 仰臥位：骶骨和尾骨、肩胛骨、後腳跟、後枕骨、肘。
  • 側臥位：大轉子、外側腳踝、肩、肋骨、骨盆、耳朵。
  • 俯臥位：胸骨、膝蓋骨、內側腳踝。

危險因子

身體因素

  • 體力衰弱及長時間未更換姿勢，而壓迫皮下組織
  • 因營養狀況不良 ( 如貧血、水腫等) 使皮膚及皮下組織抵抗力減弱，加上身體活動、姿勢的變更發生因難
  • 老年人皮膚組織缺乏彈性，對壓迫的抵抗力弱，且長期臥床的老年人也容易發生壓瘡。

物理因素

  • 受病人的體重、被服、石膏、繃帶、引流管等壓迫
  • 衣服或被服的縫線、皺褶，與皮膚間的摩擦而引起
  • 汗、大小便失禁、引流管的分泌物等皮膚不潔的情況下

資料來源：https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=5526

4F
雲 高二下 (2023/01/19)
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李太太，80 歲，身高 160 公分，體重 82 公斤，有糖尿病二十多年，以降血..-阿摩線上測驗