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私人筆記( 1 )
44 長期臥床者在床上使用便盆時，易使用伐耳沙伐氏操作（Valsalva’s m..-阿摩線上測驗
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小靜 小六下 (2019/07/26)
所謂伐氏操作(Valsalva maneuver)的標準動作，主要是在深呼吸之後閉氣用力。這樣的動作會造成會厭軟骨關閉、胸腹腔內的壓力上昇、進而出現一系列心臟血管的血液動力變化。 完全的血液動力變化會包括下列各個時期。 第I期（用力初期）：由於增加的胸腹腔壓力向周邊血管傳導出去，會出現短暫的血壓上昇。 第II期（持續的閉氣用力時）：由於靜脈回流的減少，心臟的血液輸出量降低，反而造成了血壓下降。 第III期（閉氣用力剛解除時）：由於胸腹腔壓力突然消失，血液會積蓄在肺部擴張的血管中，而造成血壓進一步的下降。 第IV期（恢復期）：隨著後續靜脈回流的增加，心臟的血液輸出量恢復甚至提高，血壓持續上昇，甚至於心臟的血液輸出會有過度射出(overshoot)的現象。 因為第II, III期血壓下降過低的因素而刺激交感神經活性上升的緣故， 因此，第IV期的血壓上昇現象會維持一段比較長的期.....觀看完整全文，請先登入 | ||
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