19 一位 12 歲女孩在常規顎全景 X 光攝影發現左下顎小臼齒及臼齒區下方有一周界清晰之放射透性影像,此放
射透性影像往牙根間散佈呈現弧扇狀(scallop),病灶區牙齒活性無異常,外科手術時發現該病灶空無一物
僅有微量之組織滲液,組織病理可見些許之纖維結締組織貼附在骨上,且無上皮襯底,下列何項病變最符
合上述診斷?
(A)動脈瘤性骨囊腫(aneurysmal bone cyst)
(B)外傷性骨囊腫(traumatic bone cyst)
(C)史塔尼骨囊腫(Stafne bone cyst)
(D)根間周牙骨質-骨質發育異常(periapical cemento-osseous dysplasia)
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統計: A(29), B(194), C(56), D(39), E(0) #2099058
統計: A(29), B(194), C(56), D(39), E(0) #2099058
詳解 (共 2 筆)
#7269541
Aneurysmal bone cyst(ABC) 動脈瘤樣骨囊腫
1.好發小孩與年輕人
2.好發長骨、脊椎,口內則好發下顎後區
3.快速增大的腫脹,造成牙齒移動或吸收,可能疼痛
4.影像學:單房或多房RL,有明顯皮質骨擴張與變薄,稱為吹氣球狀(Ballooning 或 Blow out)
5.血液堆積於於骨內的空腔並被纖維結締組織包圍,無血管內皮細胞或 epi. lining,為偽囊腫
6.有osteoclast多核巨細胞(似CGCG等)
Traumatic bone cyst = Simple bone cyst
1.好發10~20yr年輕人
2.好發長骨,口內則下顎骨後牙區,在mandibular canal之上
3.影像學呈單一well-defined RL,會在牙根之間形成向上凸起的圓頂呈貝殼狀(scalloped)
4.牙根具活性且不吸收
5.無lining epi.,為偽囊腫,組織中有血管纖維結締組織(創傷引發血腫,最後退化成空腔)
Stafne bone cyst = Stafne defect:
1.好發中老年男性
2.好發臼齒至下顎骨角之間,在mandibular canal之下
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