19 具胰島素增敏(insulin enhancing)作用之口服降血糖藥多含有下列何種結構？
(A) thiazolidindione
(B) sulfonylurea
(C) biguanide
(D) phenothiazine

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統計： A(55), B(11), C(31), D(2), E(0) #443604

詳解 (共 1 筆)

#1115597


 
糖尿病藥物有不同的作用方式：
 
1. 促進胰島素分泌 → 讓胰臟分泌更多胰島素（如 Sulfonylurea）。
 
 
2. 減少肝臟製造葡萄糖 → 讓血糖不要升那麼快（如 Metformin）。
 
 
3. 增加身體對胰島素的反應（胰島素增敏劑） → 幫助肌肉、脂肪更有效利用胰島素（如 Thiazolidinedione）。
 
 這裡的 「敏感」 是指 「有反應」。



敏感 = 有感覺、會回應

如果細胞「對胰島素敏感」 → 表示一點點胰島素來，細胞就立刻有反應，把葡萄糖抓進去。

如果「不敏感」 → 胰島素再多，細胞也「裝沒聽到」，血糖就降不下來。


 
糖尿病人血糖太高，因為「胰島素不夠」或
 
Thiazolidinedione (TZD)會回應，反應胰島素，血糖才會降。
 
Sulfonylurea：催胰臟多分泌胰島素。
 
Metformin：減少肝臟釋放糖分。
 
Phenothiazine：跟降血糖無關，是精神科藥物。
 
 
 
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 所以題目要找＜胰島素增敏劑＞恢復細胞對胰島素的敏感性＝ Thiazolidinedione（TZD）作為胰島素增敏劑，幫助細胞恢復對胰島素的「反應能力」，讓細胞更有效地回應胰島素的指令，促進葡萄糖的吸收，從而降低血糖。讓細胞對胰島素「有感覺、會回應」，而。如果細胞「不敏感」（胰島素阻抗），細胞會「裝沒聽到，不回應胰島素，導致血糖控制困難。
 
 
TZD（如Pioglitazone和Rosiglitazone）通過作用於PPAR-γ（一種核受體），增強細胞（特別是脂肪、肌肉和肝臟細胞）對胰島素的敏感性，改善第二型糖尿病的血糖控制。

 
 
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