19.個案在晤談中自顧自地述說其生活經歷或目前的困境。下列關於此類喋喋不休個案之敘述或處遇方式,何者最不正確?
(A)個案的喋喋不休有時是一種防衛方式,藉此將諮商心理師維持在一段安全的距離之外
(B)喋喋不休的談話形式是一種陳述,非情感或認知行為的探索,較難帶來治療性改變
(C)諮商心理師若直接打斷個案的敘述,可能會妨礙治療關係,並讓個案覺得自己做錯了某些事
(D)諮商心理師謹慎地干涉、打斷個案說話,先同理個案在溝通上的困難,進而採用立即性技術指出個案的防衛是有效的處遇

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統計: A(20), B(379), C(506), D(381), E(0) #3131616

詳解 (共 5 筆)

#6157387
個人認為這題D的錯 不是在謹慎打斷 , ...
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#5903190
在諮商或治療過程中,諮商心理師通常不應該...
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#6548793
我覺得~
錯在(D) 諮商心理師謹慎地干涉、打斷個案說話,先同理個案在溝通上的困難,進而採用立即性技術指出個案的防衛是有效的處遇紅色這個部分
因為心理師在決定是否打斷的時候本來就該謹慎,但CO的反應可能是 舉例「我觀察到你在晤談的時候很常一下說好多話,我好難一下就弄懂你想說甚麼,這是不是有點像你在跟其他人相處的時候一樣?」 但應該不會說「這是你的防衛方式喔!」
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#7402312

我覺得有些詳解把「漫談式」的喋喋不休,跟「其生活經歷或目前的困境」的喋喋不休搞混了!

選項D的意思應該是:

Step1 諮商心理師謹慎地干涉、打斷個案說話

Step2 同理個案在溝通上的困難

Step3 立即性技術指出個案的防衛(+詮釋)

Step1+2+3=有效的處遇。(「處遇」這個詞,不是用在「個案對自己的『處遇』」,要是「專業人員對『個案』的處遇」。因此Step3的解讀是立即性+詮釋,而非立即性+肯定)

個案雖然喋喋不休,但講述內容作為諮商主題是OK的。心理師也可以依據評估謹慎地打斷。我認為問題在,

Step2「同理個案在溝通上的困難」:同理失焦。把個案想談的焦點(自己生活經驗或目前困境)拉到心理師想談的(溝通困難)

Step3「立即性技術指出個案的防衛」:錯誤詮釋。對個案而言,他很開放地講自己生活經驗或目前困境,哪有什麼防衛?

這樣的處遇有可能發生在心理師「反移情」,覺得個案喋喋不休、很煩,因此自己忍不住想優先處理這個部分

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#6518771
來源:個人
解析:我想D選項可能不正確之處是「溝通困難」與「指出個案的防衛」。因為題目缺乏脈絡的描述用更廣泛的觀點去看的話,喋喋不休不見得是一種溝通困難或防衛,可能有其他原因,例如:特定情境下的反應,案主生命經驗有十分重大轉變因此有高張情緒;也可能是案主普遍的人際模式,這就比較像是防衛。
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