19. 有關 Captopril 與下列藥物交互作用之敘述，何者為誤？
(A) 制酸劑會降低其生體可用率
(B) Aspirin 會減弱其抗高血壓效果
(C) Capsaicin 會惡化其咳嗽副作用
(D) Spironolactone 會減輕其高血鉀副作用

★ 副作用 : 電解質改變

1. Hydrochlorothiazide,IndapamideSR,Furosemide:

低血鉀、高尿酸、葡萄糖耐受性異常、血中膽固醇及三酸甘油酯值上升、性功能障礙、虛弱無力、 心跳加快、失眠、胃腸不適。

2. Spironolactone: 高血鉀、 口渴、胃腸不適、頭暈、嗜睡、倦怠、心悸、運動失調。

(1) 女性可能產生 : 乳房腫脹、月經不順、停經後出血、多毛、聲音低沉等現象。

(2) 男性可能會有 : 性慾減低、陽萎、男性女乳症等現象 。

★注意事項 :

1.Hydrochlorothiazide,IndapamideSR,Furosemide:

(1) 嚴重腎臟或肝臟疾患的病人，應嚴密注意血鉀過低易導致毛地黃中毒。

(2) 易引發痛風發作 , 故痛風病人應事先告知醫師。

(3) 若有低鉀血症狀者服用本藥，最好多攝取含有鉀鹽成份較多的水果或食物 ( 例如 : 馬鈴薯，香蕉，椪柑，蕃茄，菠菜…等 ) 。

(4) 服用本品之授乳母親應停止授乳。

2.Spironolactone:

(1) 急性腎衰竭的患者、無尿的患者、高血鉀症的患者禁用此藥。

(2) 下列患者則必須謹慎用藥 : 
高齡且有心臟疾病者、腦動脈硬化患者、嚴重冠狀動脈硬化者 , 嚴重腎障礙患者。

3. 服用利尿劑後小便次數會增加 , 為了避免影響睡眠 , 最後一次服藥請勿超過下午六點 , 若是每天服用一次 , 最好在早上服用藥品。