試題詳解

19.77歲女性有糖尿病及二尖瓣閉鎖不全病史，以往並無心律不整病史，某日病人突發心悸及呼吸困難 需緊急插管住加護病房治療，心電圖如下所示 ，下列敘述何者不適當？ 
(A)若病人的血行動力學不穩定時，可考慮直接電擊矯正此種心律不整
(B)若患者血壓穩定，可考慮使用β-blocker或是calcium channel blocker（如 diltiazem）進行rate control
(C)病人若無contraindication，此心律不整持續12小時以上，應考慮給予抗凝血劑（anticoagulant） 以減少發生stroke的風險
(D)可考慮使用class IC的抗心律不整藥物（antiarrhythmic agent），如：flecainide或是 propafenone治療