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專技◆護理師◆產兒科護理學題庫下載題庫

上一題
80 張小妹,4 個月大,被診斷水腦(Hydrocephalus),接受腦室腹膜分流(V-P shunt)手術,有關手術 後護理措施,下列何者錯誤?
(A)記錄頭圍變化,觸診前囟門有無膨出
(B)觀察意識狀態及顱內壓增高徵象
(C)植入引流管處,勿碰撞或擠壓,保持傷口乾燥
(D)觀察引流管阻塞徵象是周圍皮膚出現紅、腫、熱


答案:登入後觀看
難度: 簡單
最佳解!
馮豬豬 高三下 (2019/07/14)
阻塞:噴射性嘔吐、顱內.....看完整詳解
2F
理想 大一上 (2019/03/10)

管路阻塞:可能有週期性頭痛、噁心、★★、...



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4F
110/08/31 已考取 小六上 (2021/03/14)

解析:觀察引流管阻塞徵象→是引發顱內壓升高、噴射性嘔吐、庫欣氏三病徵(血壓升高、脈搏壓變寬、心跳下降)、陳施氏呼吸或潮式呼吸、多半發高燒(中心性發燒)等;而出現紅、腫、熱→感染現象。

80 張小妹,4 個月大,被診斷水腦(Hydrocephalus),接受腦室腹膜..-阿摩線上測驗