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(一)邊緣型人格障礙症(Borderline personality disorder,下稱「BPD」之意涵:

1.定義:從成年早期開始,在不同的情境中,表現出對人際關係、自體形象、情感相當不穩定,且非常容易衝動的人格特徵。(Corey,2010)。

2.BPD所具之心理or行為特徵:

(1)心理上:

a.不穩定的自我感覺 b.長期的空虛感 c,在壓力下,經驗到暫時性的妄想意念or解離症狀。

(2)行為上:

a.瘋狂地努力避免被他人遺棄(刑法§293無義務者遺棄無自救力之人、§294違背義務遺棄無自救力之人、§294-1阻卻遺棄罪成立及§295遺棄直系血親尊親屬罪)。

b.不穩定的人際關係,在理想化與貶抑兩極間轉換。

c.自我傷害的衝動行為,包括如:過度花費、隨便的性關係、物質濫用、危險駕駛or暴飲暴食。

d.重複自殺行...

(一)邊緣型人格障礙症(Borderline personality disorder,下稱「BPD」之意涵:

1.定義:從成年早期開始,在不同的情境中,表現出對人際關係、自體形象、情感相當不穩定,且非常容易衝動的人格特徵。(Corey,2010)。

2.BPD所具之心理or行為特徵:

(1)心理上:

a.不穩定的自我感覺 b.長期的空虛感 c,在壓力下,經驗到暫時性的妄想意念or解離症狀。

(2)行為上:

a.瘋狂地努力避免被他人遺棄(刑法§293無義務者遺棄無自救力之人、§294違背義務遺棄無自救力之人、§294-1阻卻遺棄罪成立及§295遺棄直系血親尊親屬罪)。

b.不穩定的人際關係,在理想化與貶抑兩極間轉換。

c.自我傷害的衝動行為,包括如:過度花費、隨便的性關係、物質濫用、危險駕駛or暴飲暴食。

d.重複自殺行為、表態or自傷行為。

e.心情不穩定,如重複爆發強烈or失控的憤怒感

(三)從李娜漢(Linehan)「壓力-疾病素質理論」論述BPD形成原因與治療:

1.探討『基因』與『環境』互動的模式,重視先天體質(疾病素質)及環境or生活壓力2者間的交互作用。

2.強調生物因素導致個人無法控制情緒,且成長於不被認可的家庭環境下,進而發展出邊緣型人格障礙症(BPD)。

3.相關概念:

(1)疾病素質只依個案具有某些特質,使自己罹患(如:BPD)的可能性提升。但具有疾病素質,並「不保證」該疾病「一定」會發生。

(2)壓力主要的影響變為將疾病素質轉化為真實的疾病,通常為有害的or不愉快的環境因素刺激,挑起個案的心理病因。

3.以BPD為例:

(1)個案若具有病態的遺傳基因,未必會發展為BPD,而只有在個案生活於不利(充滿壓力)的環境下,才會導致BPD的發作。

(2)BPD個案可能因特有的生物因素導致無法控制情緒,且成長於不被認可的環境下,進而發展出BPD。

4.治療:

(1)採用辯證式行為治療(dialectcal behavior therapy,以下簡稱DBT),結合同理心與接納,並以認知行為治療(認知、情緒、行為;Ellis認為輕微的BPD從REBT中受益)的問題解決、情緒調控技巧與社交技巧訓練(Linehan,1987)。

(2)治療上,可採「個別」or「團體」治療方式,包含四個階段:

a.處理個案的衝動行為,協助個案做好控制。

b.學習如何調控極端情緒,教導個案學習與沮喪情緒共處。

c.改善人際關係與自尊。

d.提昇個案融合感與幸福感(促進正向性格與美德、擁有高品質的社會系統支持、適當的管理個人財富與健康、關懷個人生涯與生活、關懷自己or他人與所處的社會)。