醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )題庫下載題庫

正常情況下，吸氣時venous return到右心較多，所以右室排空時間長，肺動脈瓣關閉略延遲，而左心回流血液未增加，故使主動脈瓣與肺動脈瓣關閉時間上略有稍稍差異，大於0.03秒以上則可聽到第二心音分裂。呼氣時分裂音消失。青少年和兒童在胸骨左緣第2~3肋間最明顯，為生理性分裂(physiologic splitting)。

但ASD時，因第二心音分裂不受吸氣或呼氣的影響，則心音兩個成分間的時距相對固定，為固定性分裂(fixed splitting)。

左心房壓力較大，部分乾淨血會循著破洞沖到右心房。這些多餘的血送到右心室之後，仍然要再送到肺部，如此右心的工作量增加了，經年累月便造成右心的肥大(心軸右偏)，而送往肺部的通道－「肺動脈」－也因此膨大，甚至造成肺高血壓。

V1 rSR’代表RBBB。