20.一位67歲B型肝炎及肝硬化之男性病人,因吐血來到急診,內視鏡下可見食道靜脈瘤正在出血。下列敘述何
者錯誤?
(A)食道靜脈瘤出血可以內視鏡結紮術進行止血
(B)靜脈注射血管活性藥物包括terlipressin及octreotide,對食道靜脈瘤出血之止血有幫助
(C)病人於急性期可使用nonselectivebetablockers改善急性出血
(D)內視鏡檢查要注意胃靜脈瘤(gastricvarices)的有無和出血跡象
答案:登入後查看
統計: A(7), B(48), C(837), D(8), E(0) #3118881
統計: A(7), B(48), C(837), D(8), E(0) #3118881
詳解 (共 2 筆)
#7276120
這邊想和114-2醫學五,第32題比較一下
32.常見的食道靜脈曲張出血,下列處置何者錯誤?
(A)治療首要是維持生命徵兆(vital signs)
(B)可以給與octreotide或vasopressin控制出血
(C)對於大量出血病患,可以考慮以外科分流手術或肝內門靜脈分流術(TIPS)止血
(D)對於連續出血不止的病患,可以使用血管攝影栓塞術進行止血
答案是D
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食道靜脈曲張/食道靜脈瘤出血,常是門脈高壓導致靜脈叢整片撐大,無法以血管攝影栓塞術去栓塞單一血管處理。
靜脈曲張出血治療上,可以選擇內視鏡結紮、硬化劑、Octreotide、或是Vasopressin
β blocker只用於預防
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