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16. 門診來了一位15歲的男學生,陪同的教練表示他在昨天的例行排球校隊訓練中先是感覺頭暈,然後暈倒並跌落地面,同時喪失意識大約1分鐘,沒有全身抽搐或是口吐白沫。今年是他加入校隊的第一年,他之前並不曾暈倒,因為他受人領養,家族史沒有進一步的資訊。身體檢查中你發現了左胸骨緣到心尖有收縮期心雜音,心電圖檢查是竇性心律,但有左心室肥大。依據前述狀況判斷,下列哪一項理學檢查會是比較合理的方式來進一步釐清這個運動員在運動訓練中暈倒和心雜音出現的可能原因?
(A) 心尖區域的收縮期心雜音隨著蹲下或用力握拳而減少,隨著站立起來或進行Valsalva maneuver而增加
(B) 收縮中期的滴答音(systolic click)和收縮雜音,隨著蹲下或用力握拳而提早,隨著站立起來或進行Valsalva maneuver而延後
(C) 收縮全時期的雜音在心尖聽得最清楚,會傳到左腋下,隨著蹲下或用力握拳而增強,隨著站立起來或進行Valsalva maneuver而減少
(D) 吹氣型收縮期雜音(Blowing systolic murmur)出現在左下胸骨緣,隨著蹲下或用力握拳而增強,隨著站立起來或Valsalva maneuver而減少
(E) 出現低頻收縮中期心雜音會傳到頸動脈區域
心臟科
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102 年 - 一○二年度內科專科醫師考試筆試題 -- 心臟科#77333
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0.208333
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私人筆記( 0 )
10
【站僕】摩檸Morning
:有沒有達人來解釋一下?
倒數 8時 ,已有 1 則答案
.
大三上 (2021/08/30):
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16.門診來了一位15歲的男學生,陪同的教練表示他在昨天的例行排球校隊訓練中先是..-阿摩線上測驗