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D) 主動脈跨於心室中膈

此種心臟畸形包括四種異常：(1)肺動脈（右心室出口）狹窄，(2)心室中隔缺損，(3)主動脈跨位於心室中隔上方，(4)右心室肥大。由於肺動脈狹窄，因而流到肺部的血液減少；部分右心室缺氧血會經由心室中隔缺損流向跨位的主動脈，主動脈中混合了右心室缺氧血及左心室充氧血，因此會有發紺現象。如果右心室出口只有輕微狹窄，病童並不會發紺現象。患有法洛氏四合症的病嬰偶而會有缺氧性發作（cyanotic spell）：發紺、躁動、蒼白、呼吸急促、四肢無力、甚至抽搐、意識喪失。此類病患必須以外科手術加以矯正，手術包括心室中隔缺損的修補及肺動脈（右心室出口）整形；開刀時機一般是六個月至一歲。如果肺動脈（右心室出口）狹窄情形非常嚴重，使得病童有嚴重的缺氧及發紺現象，可能早期需先接受外科手術（人工導管）或肺動脈氣球導管擴張術來增加肺部血流，之後再進行矯正手術。