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37~39 為題組 情況:大安在活動中心打球不慎滑倒後頭部落地昏迷,你被通知並已攜帶氧氣急救組 (三合一)器材到發生地點處理;抵達現場時,體育老師已將他扶到球場旁,請回答下 列 3 題:
【題組】43. 你在現場進行 GCS 昏迷指數評估,結果為 9 分(E3 V3 M3),請問又瑄會有下列何種現 象?
(A) 無論何種刺激,眼睛都不會打開
(B) 言語判斷能力下降,胡言亂語
(C) 捏他時,兩腳僵硬,兩手向上扭曲
(D) 眼睛會自發性睜開


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難度: 適中

10
 【站僕】摩檸Morning:有沒有達人來解釋一下?
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蝦皮:警察法規白話解題 國三上 (2019/07/23):

GCS 昏迷指數評估,結果為 9 分(E3 V3 M3)

E3 →3分:聽到呼喚後會睜眼(to speech)

V3→3分:可說出單字或胡言亂語(inappropriate words)。

 M3→3分:對疼痛刺激有反應,肢體會彎曲,試圖迴避(decorticate flexion)


(A) 無論何種刺激,眼睛都不會打開 →E1分:對於刺激無反應。

(B) 言語判斷能力下降胡言亂語 →V3分:可說出單字或胡言亂語(inappropriate words)

(C) 捏他時,兩腳僵硬,兩手向上扭曲 →3分:對疼痛刺激有反應,肢體會彎曲,試圖迴避(decorticate flexion)。

(D) 眼睛會自發性睜開 →4分:主動地睜開眼晴(spontaneous)。

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%98%8F%E8%BF%B7%E6%8C%87%E6%95%B8

格拉斯哥昏迷指數的評估有三個方面,三個方面的分數加總即為昏迷指數。記述以E、V、M三方面:

睜眼反應(E, Eye opening)[編輯]

  • 4分:主動地睜開眼晴(spontaneous)。
  • 3分:聽到呼喚後會睜眼(to speech)。
  • 2分:有刺激或痛楚會睜眼(to pain)。
  • 1分:對於刺激無反應。
  • C:有外力阻止眼睛睜開(closed),例如眼皮水腫。

說話反應(V, Verbal response)[編輯]

  • 5分:說話有條理,會與人交談(oriented)。
  • 4分:可應答,但說話沒有邏輯性(confused)。
  • 3分:可說出單字或胡言亂語(inappropriate words)。
  • 2分:可發出聲音(unintelligible sounds)。
  • 1分:無任何反應(none)。
  • T:氣管切開無法正常發聲(tracheostomy)。
  • E:氣管插管無法正常發聲(endotracheal tube)。
  • A:失語症(aphasia)。

運動反應(M, Motor response)[編輯]

  • 6分:可依指令做出各種動作(obey commands)。
  • 5分:施以刺激時,可定位出疼痛位置(localize)。
  • 4分:對疼痛刺激有反應,肢體會閃避(withdrawal)。
  • 3分:對疼痛刺激有反應,肢體會彎曲,試圖迴避(decorticate flexion)。
  • 2分:對疼痛刺激有反應,肢體反而會伸展開(decerebrate extension)。
  • 1分:無任何反應(no response)。

昏迷程度[編輯]

昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估,正常人的昏迷指數是滿分15分,昏迷程度越重者的昏迷指數越低分,最低為3分。

  • 輕度昏迷:13分到15分。
  • 中度昏迷:9分到12分。
  • 重度昏迷:3分到8分。
  • 其他狀況:因插管或氣切無法發聲的重度昏迷者會有 2E或2T
  • E:氣管插管無法正常發聲(endotracheal tube)。
  • T:氣管切開無法正常發聲(tracheostomy)。
  • A:為失語症

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