6 依現行健保法規,如特約醫院拒絕提供保險對象適當醫療服務且情節重大,主管機關..-阿摩線上測驗
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9F
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10F FT 國三下 (2021/08/26)
此題根據 全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法 第38條 第四款規定,為「必罰停約一個月」,是故並非決定裁量~ 第 38 條 保險醫事服務機構於特約期間有下列情事之一者,保險人予以停約一個月(必罰) 。但於特約醫院,得按其情節就違反規定之診療科別、服務項目或其全部 或一部之門診、住院業務,予以停約一個月(題目所述,為法律效果選擇之選擇裁量): 一、違反本法第六十八條、第八十條第一項規定,經保險人分別處罰三次 後,再有違反。 二、違反依第三十六條規定受違約記點三次後,再有違反。 三、經扣減醫療費用三次後,再有前條規定之一。 四、拒絕對保險對象提供適當之醫事服務,且情節重大。 |
11F nemo(110雙榜,不鎖 高三下 (2021/09/20)
B選擇裁量:罰多少、怎麼罰? C決定裁量:罰還是不罰? C「得」指就診療科別、服務項目或門診、住院業務選擇罰哪些,並非讓行政機關決定罰還是不罰(違法者必罰一個月,行政機關沒得決定) |