21 關於聲帶麻痺之敘述,下列何者正確?
(A)造成單側聲帶麻痺的常見原因為單側喉返神經受損,右側較左側易受到創傷性或手術的損傷
(B)針對單側聲帶麻痺之手術處置包括聲帶內移術(vocal fold medialization)、聲帶神經再支配(vocal fold reinnervation)及肉毒桿菌注射治療
(C)許多創傷性單側聲帶麻痺難自發性恢復,須立即進行手術治療
(D)雙側外展肌麻痺造成雙側聲帶維持中線位置,大部分病患因此有呼吸困難症狀
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統計: A(24), B(86), C(30), D(398), E(0) #1848101
統計: A(24), B(86), C(30), D(398), E(0) #1848101
詳解 (共 2 筆)
#4945105
(A)造成單側聲帶麻痺的常見原因為單側喉返神經受損,左側較右側易受到創傷性或手術的損傷
(B)針對單側聲帶麻痺之手術處置包括聲帶內移術(vocal fold medialization)、聲帶神經再支配(vocal fold reinnervation)兩種
(C)創傷性者在9-12個月會自發恢復,先嗓音治療再考慮手術
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#6530701
補充:針對單側聲帶麻痺之手術處置包括聲帶內移術(vocal fold medialization)、聲帶神經再支配(vocal fold reinnervation)兩種。
而聲帶內移術中包含:
- 注射喉整形術(injection laryngoplasty):有數種填充物,包含:自體脂肪、明膠海綿、微粒化屍真皮、微晶瓷、羧甲基纖維素鈉凝膠、玻尿酸、膠原蛋白等(鐵氟龍已不被使用),以及三種注射模式,包含:經環甲膜、經口、經甲狀軟骨膜
- 喉支架成形手術(laryngeal framework surgery):如第一型甲狀軟骨成形術(適用單側聲帶麻痹),植入假體讓聲帶內移
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而神經再支配療法中包含:神經縫合術、頸攀至喉返神經吻合術、迷走神經至喉返神經吻合術、神經移植術等
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