21.下列何種細胞素，並非毒殺性CD8 T細胞（cytotoxic CD8 T cells）所分泌來執行細胞毒殺功能？
(A)TNF-α
(B)TGF-β
(C)LT-α
(D)IFN-γ

17.培養莢膜組織胞漿菌（Histoplasma capsulatum）時，為防止其他汙染真菌之干擾，通常於培養基中加入下 列何者？ (A)環絲胺酸（Cycloserine） (B)放線菌酮（Cycloheximide） (C)氯法齊明（Clofazimine） (D)奎奴普丁（Quinupristin）

18.巨噬細胞（macrophage）和嗜中性球（neutrophil）是體內最主要的吞噬細胞，它們都具有吞噬 （phagocytosis）並殺死病原的能力，有關這兩群細胞的敘述何者錯誤？ (A)當嗜中性球被細菌活化後，會進行一種特殊的細胞死亡的過程，把核內的染⾊質（chromatin）釋放到細胞 外的空間形成neutrophil extracellular traps（NETs），有效的抓住微生物 (B)這兩群細胞在受到細菌刺激後都會進行所謂的呼吸爆發（respiratory burst）的現象，這是因為胞內酵素的 作用，導致超氧離子（superoxide）的生成與二氧化碳大量釋出，藉以殺死細菌 (C)巨噬細胞在各個器官及組織都存在，比如在肝臟的庫氏細胞（Kupffer cell）及神經組織中的小神經膠質細 胞（microglia）等都是特化的巨噬細胞 (D)如果NADPH氧化酶（oxidase）的基因發生突變而失去功能，會導致這兩群主要的吞噬細胞不能有效地殺 死病原，結果造成慢性肉芽腫病（chronic granulomatous disease, CGD）

19.大部分人體內成熟T細胞上之TCR為α-chain及β-chain所組成，故稱為αβ T cells。當比對TCR α-chain及β- chain的DNA序列時，發現β-chain比α-chain多出了下列何種基因片段？ (A)V (B)D (C)J (D)C

20.成熟的淋巴球在發育過程中會利用各種機制來達成自我耐受性（self-tolerance），下列何者和達成自我耐受 性有直接的相關性？①AIRE基因 ②CTLA-4基因 ③Fas基因 ④正向選擇（positive selection） ⑤負 向選擇（negative selection） ⑥regulatory T細胞形成 (A)①②③④⑥ (B)①②③⑤⑥ (C)僅②③⑤⑥ (D)僅①②③⑤

22.胸腺依賴性（thymus-dependent）抗原活化B細胞需要輔助型T細胞的參與，而且這兩種細胞所辨識的抗原 是存在一種相關性辨識（linked recognition）的關係，有關相關性辨識的敘述，何者錯誤？ (A)如果一個B細胞的抗原接受器是辨識一種病毒的表面蛋白，而輔助型T細胞的抗原接受器是辨識此病毒內部 的核心蛋白，這個輔助型T細胞是無法協助前述B細胞的活化 (B)相關性辨識可以確保自我耐受性（self-tolerance）的產生，因為對自體有反應的（self-reactive）T細胞必 須碰到對自體有反應的B細胞才能引起自體抗體（autoantibody）的產生，而這種機率相當低 (C)我們可以利用相關性辨識的概念來設計疫苗幫助嬰兒產生有效的抗體，去對付具有莢膜構造的病菌，比如 流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae） (D)很多人對盤尼⻄林（penicillin）過敏的原因是因為盤尼⻄林注射到體內會和自體的蛋白形成聚合物，此聚合 物會誘發TH2細胞的生成，再藉著相關性辨識去活化B細胞產生IgE引起過敏反應

23.在黏膜產生的分泌型IgA（secretary IgA）大部分為： (A)單體（monomer） (B)二聚體（dimer） (C)三聚體（trimer） (D)五聚體（pentamer）

24.高免疫球蛋白M症候群（hyper-IgM syndrome）是一種罕見的先天性免疫不全疾病，患者血清中除了IgM之 外其他類型，例如IgG和IgA數值明顯低於平均值，造成病患容易感染。B細胞中特定基因的缺陷會造成B細胞 無法產生類型轉換（class switching），但是T細胞的基因突變也可以導致相同的疾病。以下那個蛋白質缺陷 會造成T細胞無法幫助B細胞類型轉換？ (A)AID（activation-induced cytidine deaminase） (B)CD40 (C)CD40 ligand (D)NEMO（NF-κB essential modulator， 或稱IKK γ）

25.針對可以引起氣喘等第一型過敏性疾病之過敏原，下列那一項敘述最正確？ (A)與一般抗原相同，都需經抗原呈獻細胞作用來活化T細胞 (B)同卵雙胞胎對特定過敏原都會有相同的反應 (C)都具有蛋白水解酶（protease）的功能 (D)病人體內都可以檢測出對過敏原具特異性的IgE

26.下列自體免疫疾病中，何者侵犯不止一處組織，屬於系統性疾病？ (A)自體溶血性貧血（autoimmune hemolytic anemia） (B)自體免疫愛迪森疾患（autoimmune Addison's disease） (C)Hashimoto's thyroiditis (D)類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）

27.下列用來治療癌症的抗體，何者屬於checkpoint blockade療法？ (A)Avastin（anti-VEGF antibody） (B)Pembrolizumab（anti-PD-1 antibody） (C)Rituximab（anti-CD20 antibody） (D)Trastuzumab（anti-HER2/neu antibody）