21.有關新生兒的姿位引流須注意但非禁忌的項目包括：①未經治療的壓力性氣胸（tension pneumothorax）採用俯臥姿勢 ②有臍動脈導管（umbilical arterial catheter）採用俯臥姿勢 ③未經治療的壓力性氣胸者採用頭低腳高的引流姿勢 ④餵食後1小時用頭低腳高的姿位引流姿勢 ⑤小於妊娠週數28週的新生兒使用頭低腳高的引流姿勢
(A)②④⑤
(B)①④⑤
(C)①②③
(D)②③④

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統計： A(258), B(79), C(95), D(77), E(0) #1072057

Shiou Jen（若我的答案被系統轉成販賣請告訴我我會解除販賣）

B1 · 2019/11/04

#3651225

未經治療的氣胸：

⑴不可做體位引流

⑵不可做叩擊

⑶嚴密觀察呼吸頻率、幅度及缺氧症狀。病人出現呼吸急促、呼吸困難、發紺，應予以吸氧，氧流量2-4L/min，血壓平穩者予半臥位，以利於呼吸、咳嗽排痰及胸腔引流。

⑷避免劇烈咳嗽，必要時給予止咳劑。

＊氣胸的治療:

⑴氧氣治療:小量氣胸且症狀輕微時，可採保守觀察及提供氧氣治療，因為高濃度氧氣可以加速氣體吸收。

⑵胸腔引流:若氣胸範圍大且影響呼吸，醫師會為您置入胸腔引流導管，合併機械抽吸，協助有效移除肋膜腔空氣，使肺部再擴張。

⑶外科治療:若氣胸經常復發，或者持續性漏氣(大於5~7天)，或許考慮以胸腔微創內視鏡手術進行肺泡漏氣部位的修補、楔狀切除或肋膜閉合，以降低復發率。

參考：

⑴https://yldepweb.ylh.gov.tw/department/28/nurseform/胸腔疾病與照護/19胸腔物理治療1080722.pdf

何者狀況不適合執行胸腔物理治療?

(一)咳血、血胸等出血傾向 (二)氣胸 (三)皮下氣腫 (四)接受胸廓皮膚移植 (五)骨質疏鬆 (六)過度疼痛(肋骨骨折、挫傷、及

胸部有放置引流管) (七)惡性肋膜腫瘤、癌症轉移至肋骨。