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上一題
年約5歲、體重7公斤之已去勢雄性混種犬,疫苗記錄完整、且定期預防心絲蟲,飼主發現病犬不明原因造成 右後肢跛行,經放射線學檢查後可見其右側遠端股骨骨折,遂排定隔日進行右側股骨開放式復位固定術,飼 主表示病犬精神食慾良好,排便及排尿均無異常。手術當天進行理學檢查結果如下: 
一、基礎生理值 
體重:7 kg,BCS:5/9,體溫:39.2℃,黏膜顏色粉紅濕潤,CRT:1-2 秒,心跳速率:116 bpm,呼吸速 率:21次/分,脈搏:強且一致 
視診:右後肢跛行無法負重 
聽診:無異常之心音與呼吸音 
觸診:右後肢大腿肌肉比起左後肢略為萎縮。右側膝關節周圍腫脹且具訴痛反應,內側可觸摸到皮下有不可游離之細桿狀異物 
二、臨床病理學檢查 血液學與血清生化學檢查:皆無明顯異常

【題組】77.承上題,病犬以propofol靜脈注射導入麻醉,插管後,以自主呼吸的方式吸入isoflurane維持麻醉,接上生理監視器監控各項生理數值,發現ETCO2的描述圖如下(ETCO2:42,FiCO2: 0, RR: 21),其原因為下列何者?
5e4113a928af4.jpg
(A)isoflurane引起的呼吸抑制
(B)心臟跳動衝擊呼吸道
(C)動物疼痛
(D)propofol引起的呼吸抑制


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難度: 困難
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2F
起床重睡 高二下 (2022/07/12)
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異常
62cc5f7dc4331.jpg#s-664,768 圖6.39 ETCO, 濃度增加(>45 mmHg) 可能是導因於肺泡通氣受損(麻醉劑誘發的呼吸抑制)、代謝增加(惡性高熱或敗血症)、或是循環式麻醉系統中無法處理多餘二氧化碳,導致再吸入二氧化碳 圖6.40 再吸入二氧化碳的原因包含蘇打石灰或氫氧化鋇石灰耗盡、麻醉機的呼氣閥異常(導致呼出的二氧化碳再被吸入),或靜脈注射碳酸氫鈉所致。*再吸入二氧化碳亦可能讓 ETCO, 上升超過 40-45 mmHg。 圖6.41 發生過度通氣、心輸出量過低(輸送到肺臟的血液容積減少)、呼吸停止(肺泡無法通氣)或心跳停止(血液無法循環),便會觀察到 ETCO,濃度降低或消失(諸如呼吸道阻塞等其他情況也會造成此現象。 圖6.44 心因性共振的二氧化碳圖(cardiogenicoscillation capnogram...
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年約5歲、體重7公斤之已去勢雄性混種犬,疫苗記錄完整、且定期預防心絲蟲,飼主發現..-阿摩線上測驗