22.下列何種細胞激素並非由TH2細胞（TH2 cell）所分泌？
(A)IL-4
(B)IL-5
(C)IL-12
(D)IL-13

26.假設有種臨床藥物 X，某群孩童經過多年使用治療相關症狀後，皆出現類似自體免疫疾病之副作用，例如： 脾臟及淋巴結腫大、出現自體抗體等，最近的研究顯示藥物 X 可能藉由干擾某個分子的正常功能，而導致這 些副作用，請選出最不可能的分子？ (A)CTLA-4 (B)FasL (C)FoxP3 (D)CD23

18.阿吉最近得了流行性感冒，他聽老師說病毒感染沒有特效藥可以吃，於是他就決定做一個實驗，不看醫生也 不吃藥，結果在兩個星期後，真的自然好了，所有流鼻涕、咳嗽及發燒的症狀都消失。有關這段時間中阿吉 體內的免疫反應之敘述何者錯誤？ (A)在病毒感染的幾個小時內，阿吉的肺部會有大量的細胞激素（cytokines），包含第一及第三型干擾素 （interferons）的產生，並且讓肺部的細胞進入抗病毒狀態 (B)在病毒感染的幾個小時到幾天內，阿吉肺部的自然殺手細胞（natural killer cell, NK cell）會開始作用，殺死 被病毒感染的細胞 (C)在病毒感染的幾天後，CD8 T細胞會在淋巴結中被活化並進行抗體依賴性的細胞毒殺作用（ADCC），進一 步殺死被病毒感染的細胞，並清除病毒 (D)在病毒感染的幾天後，B細胞會被活化，並進一步分化成漿細胞（plasma cell）而分泌抗體，抗體可以經由 血液循環去中和病毒來防止病毒擴散到全身

20.關於T細胞的TCR抗原結合位置（complementary determining region, CDR）具最大變異度主要為何者？ (A)CDR1 (B)CDR2 (C)CDR3 (D)CDR4

27.器官移植後的慢性排斥（chronic rejection）作用，下列何情況最可能出現？ (A)活化的異體反應性natural killer（NK）cells經由血管進入移植體，而破壞植體組織結構 (B)植體內圓周型的小血管內皮細胞損壞，細胞浸潤，血管壁及血管硬化，植體蒼白缺血 (C)血液中的抗植體血型抗體造成血管發炎反應及血管完全阻塞，植體黑紫腫脹 (D)接受移植者本身體內出現突變的植體抗原，造成產生對抗異體抗原的抗體反應，進而破壞植體組織結構

21.下列關於B細胞發育的敘述，何者最不適當？ (A)免疫球蛋白基因的V（D）J重組，先從重鏈（heavy chain）開始 (B)μ重鏈（μ heavy chain）與VpreB及λ5組成的pre-BCR，對pre-B細胞繼續發育是必要的 (C)Bruton's tyrosine kinase（Btk）是pre-BCR或BCR下游訊息傳遞的必要蛋白，缺乏Btk會造成X-linked agammaglobulinemia（XLA） (D)表現IgM的immature B細胞如果辨識到抗原，就會開始細胞分裂（clonal expansion）

23.下列有關B細胞活化的敘述，何者錯誤？ (A)胸腺依賴型（thymus-dependent）抗原是蛋白質，在和BCR結合後經由胞吞作用分解成peptides抗原呈獻給T 細胞，活化T細胞表現CD19 ligand結合到B細胞，傳遞第二訊號來促進B細胞的完全活化 (B)LPS為thymus-independent 抗原，可以在缺乏T細胞的小鼠中刺激B細胞活化及細胞分裂，也可促進漿細胞分 化，分泌IgM抗體 (C)B型嗜血桿菌（Haemophilus influenza, type b）疫苗的組成包含細菌的莢膜多醣體結合載體蛋白（carrier proteins），莢膜多醣體由B細胞辨識，T細胞辨識蛋白質部分，但遺傳性免疫缺失疾病Wiskott-Aldrich syndrome病人因為T細胞和B細胞交互作用有問題，導致B細胞無法順利分化成漿細胞，因此抗莢膜多醣體的 專一性抗體產量很低，無法達到保護效果 (D)B型嗜血桿菌（Haemophilus influenza, type b）疫苗的組成包含細菌的莢膜多醣體結合載體蛋白（carrier proteins），這樣的設計是因為莢膜多醣體為thymus-independent抗原，單獨使用無法刺激良好的免疫反應

24.疫苗的開發大幅度減少了感染症對人類的威脅，有關疫苗的敘述何者最不適當？ (A)疫苗有減毒疫苗（attenuated vaccine）及非活性疫苗（killed vaccine）。雖然減毒疫苗的效果較好，它的風險 也比較大 (B)不論任何途徑給與疫苗都不會影響免疫反應的效果，因此大多數的疫苗都是用肌肉注射的方式 (C)通常有效的疫苗都會引起抗體反應去阻止病原的入侵或是中和毒素的作用 (D)以蛋白或胜肽為主的疫苗（protein or peptide-based vaccine）通常需要佐劑（adjuvant）去加強免疫反應，而 佐劑的作用主要是活化先天免疫反應

複選題25.關於臺灣重要過敏原之敘述，下列何者正確？ (A)貓狗等寵物產生的過敏原屬於此類 (B)在乾燥高溫的環境裡容易滋長 (C)節肢動物的排泄物是重要的過敏原 (D)致敏生物的體型微小，需要電子顯微鏡才可以看見

26.下列何種自體免疫疾病最不可能因母親的自體抗體經由穿過胎盤導致新生兒產生相關疾病？ (A)Graves' disease (B)Ｍyasthenia gravis (C)thrombocytopenic purpura (D)type 1 DM（diabetes mellitus）

27.2018年諾貝爾獎頒給開發以CTLA-4及PD-1分子為基礎的癌症免疫治療學者。阻斷個體內CTLA-4及PD-1分子 的作用對於腫瘤細胞的主要影響是： (A)抑制了間質細胞及自然殺手細胞的作用，而增加腫瘤細胞的生長及移轉 (B)抑制腫瘤內B淋巴球的磷酸酶活性，而增加腫瘤細胞的生長及移轉 (C)經由抑制淋巴球活化時的負性調控作用，增加抗腫瘤T淋巴球的活性，進而殺死腫瘤細胞 (D)經由活化含有ITIMs（immunoreceptor tyrosine-based inhibitory motifs）結構的分子作用，抑制腫瘤細胞的生 長及分化

115年 - 115-1 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#137328

114年 - 114-2 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#128949

114年 - 114-1 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#125087

113年 - 113-2 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#121664

113年 - 113-1 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#118728

112年 - 112-2 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#115875

112年 - 112-1 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#113134

111年 - 111-2 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#109889

111年 - 111-1 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#106171

110年 - 110-2 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#100432