醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )題庫下載題庫

上一題
22.56歲男性糖尿病人因胸部不適至急診,初步檢查血中creatinine 2.0 mg/dL、K + 5.8 mEq/L、Na+ 139 mEq/L、 Cl116 mEq/L、HCO3 - 18 mEq/L、osmolality 290 mOsm/kg‧H2 O、尿中creatinine 12 mg/dL、K 9.6 mEq/dL、 osmolality 580 mOsm/kg‧H2 O,病人最可能的診斷是:
(A)第二型腎小管酸血症(type 2 renal tubular acidosis)
(B)metformin引發酸血症(metformin related acidosis)
(C)低腎素低醛固酮血症(hyporeninemic hypoaldosteronism)
(D)糖尿病酮酸血症(diabetic ketoacidosis)


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lue41517 高二上 (2020/06/01)
AG<12 .....看完整詳...


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2F
shellycheng20 高一上 (2024/06/08)
高血鉀鑑別診斷 排除transcellular shift: 酸中毒、ß-blocker、Digoxin CKD(尤其便秘時) 計算TTKG判別Aldosterone有無在作用排除K+ TTKG= (UK/Uosm)/(PK/Posm) >10代表有在努力排出K+:可能因ECF不足導致排出困難(ex.CHF or cirrhosis) or吃太多鉀 <5代表即使身體K+多,Aldosterone也沒有想排出K+: 可用fludrocortisone區別以下可能原因: Aldosterone不足: renin低(NSAID, ß-blocker, DM nephropathy也會) renin高(ACEi、adrenal insufficiency) distal tubule and collecting duct有抗性 Type 4 RTA Baktar使用 spironolactone #給fludrocortisone後如果TTKG>10:aldosterone不足;仍然<10:distal tubule and co...
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22.56歲男性糖尿病人因胸部不適至急診,初步檢查血中creatinine 2...-阿摩線上測驗