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110年 - 110 重症醫學專科醫師聯合訓練及甄審委員會重症醫學專科醫師筆試考題#104240
> 試題詳解
23 關於造成瞳孔放大的毒物相關知識,何者為非?
(A)擬交感神經藥物Sympathomimetics大多同時會冒汗
(B)抗膽鹼藥物Anticholinergic大多同時皮膚會乾燥
(C)鎮靜劑Benzodiapepam中毒低溫低壓同時瞳孔放大
(D)迷幻藥Hallucinogenic藥物瞳孔放大同時血壓高心跳快
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(2), D(0), E(0) #2813408
私人筆記 (共 1 筆)
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2024/10/29
私人筆記#6470696
未解鎖
讓我們逐一分析每個選項,以找出哪個關於...
(共 636 字,隱藏中)
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24 對心跳停止病人實施心肺復甦術(CPR),監測胸部按壓品質的方法,下列何者最不適當: (A)即時視聽回饋 (B)潮氣末二氧化碳(ETCO2)濃度 (C) 連續動脈血壓監測 (D) 連續心電圖監測
#2813409
25 對心室顫動(Ventricular fibrillation, Vf)病人施以去顫術(Defibrillation),以下敘述何者為誤? (A)使用去顫器最大可使用的能量 (B)若使用自動體外去顫器,在去顫器充電時間,仍可以施以胸部按壓,以提高CPR品質 (C)對於持續性心室顫動 ,使用雙重連續性去顫電擊 (Double sequence defibrillation) 可以提高存活率 (D) 使用電擊板 (Paddle)施以去顫,下壓力量應至少為25磅
#2813410
26 有關急性腎損傷(acute kidney injury)造成心臟衰竭之描述,下列何者錯誤? (A)急性腎損傷患者出院後,因心臟衰竭再住院風險明顯增加 (B)急性腎損傷患者出院後,因心血管疾病死亡或慢性心臟衰竭比率明顯增加 (C)急性腎損傷重症患者,半乳糖凝集素-3 (galectin 3)與心肌傷害有相關 (D)在急性腎損傷時,用氨基末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)可以診斷心臟衰竭的嚴重度
#2813411
27 一位65歲糖尿病人,有高血壓,準備接受心導管檢查。理學檢查:BP 118/74, edema (-), serum creatinine 1.5 mg/dL。目前用藥為: metformin 500 mg bid, irbesartan 75 mg qd, trichlormethiazide 1 mg qd. 為了降低發生contrast nephropathy的危險,以下哪項措施最不建議。 (A)停用metformin, 更換成其他降血糖藥 (B)volume expansion with saline, 可以加上 bicarbonate (C)停用irbesartan, 更換成fenoldopam降血壓藥比較安全 (D)給予 N-acetylcysteine
#2813412
28 請問在底下那一種狀況做大量輸液治療,仍要小心可能會造成缺血性腎傷害? (A)燒傷 Burns (B)糖尿病酮酸中毒 Diabetic ketoacidosis (C)橫紋肌溶解症 Rhabdomyolysis (D)顯影劑給予後 After administration of constrast medium
#2813413
29 嚴重敗血症與敗血性休克病人之治療建議,下列何者錯誤? (A)建議在最初3小時內至少給予每公斤30mL的晶體溶液 (B)平均動脈壓維持大於等於65mmHg (C)成人COVID-19感染合併頑固性休克,建議給予低劑量皮質類固醇治療 (D)首選升壓藥物是norepinephrine ,建議劑量為0.6–0.8 μg/kg/min
#2813414
30 以下有關於中心靜脈壓及肺微血管楔壓的敘述,何者有誤? (A)肺微血管楔壓 (pcwp) 代表左心房及左心室舒張末期壓力 (B)肺微血管楔壓 (pcwp) 代表左心室的前負荷 (C)使用肺動脈順流導管量測肺微血管楔壓,為了減低呼吸器造成胸腔內壓力的影響,我們可以選 擇吐氣末期量測所得的壓力當作肺微血管楔壓 (D)標準中心靜脈壓應該在吐氣末端時測量
#2813415
31 依病人自主權法,醫療機構或醫師依本條規定終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流 體餵養之全部或一部,關於刑責與行政下列何者正確? (A)不負刑事與行政責任. (B)負刑事與行政責任. (C)不負刑事與負行政責任. (D)負刑事與不負行政責任
#2813416
32 30 歲女,感冒後發生急性心肌炎入住 ICU。在 amidarone + xylocaine 靜脈注射下,心室頻脈 (ventricular tachycardia) 仍持續發作:BP 80/45 mmHg;HR 120/min;Echocardiography LVEF: 23%,下 列何者最為適當? (A)立即置放體內心律去顫器 (implantable cardioverter-defibrillator) (B)給予高劑量類固醇靜脈注射 (C)置放葉克膜 (ECMO) 或心室輔助器 (VAD) (D)另給予高劑量 Dopamine 靜脈滴定注射
#2813417
33 65 歲男,有心衰竭病史,近日呼吸困難入住 ICU:CXR 兩側肺水腫;BP 140/85 mmHg;HR 110/min;下肢溫暖,下列何者處置最為適當? (A)給予高劑量利尿劑靜脈注射 (B)給予 Dobutamine 靜脈滴定注射 (C)放置主動脈氣球幫浦 (IABP) (D)給予 milrinone 靜脈注射
#2813418
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