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重症呼吸治療學
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110年 - 110 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#99933
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23.在敗血症病人合併多重器官衰竭時,下列敘述何者錯誤?
(A)當病人發生呼吸急促合併低血氧時,選擇性插管是可以考慮的
(B)敗血症病人的呼吸驅動力多數偏高,所以在初期可能需要使用鎮靜劑,以利病人和呼吸器的配合
(C)呼吸器初始設定,可以設定潮氣容積6~8 mL/kg
(D)呼吸器設定保持plateau pressure>30 cm H
2
O
答案:
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統計:
A(1), B(10), C(2), D(367), E(0) #2742863
詳解 (共 1 筆)
白斬雞
B1 · 2021/07/30
#4957752
呼吸器設定保持plateau press...
(共 40 字,隱藏中)
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24.下列對於敗血症的病理變化敘述,下列何者錯誤? (A)許多器官組織的傷害源於血管內皮的損傷 (B)血管內皮的損傷會導致液體自血管滲漏 (C)血管內皮的損傷會導致微血管栓塞 (D)一氧化氮會導致血管收縮
#2742864
25.皮質類固醇在敗血症患者治療的角色,下列敘述何者錯誤? (A)在敗血症患者合併腎上腺功能不全,皮質類固醇可改善死亡率 (B)在敗血症患者合併腎上腺功能不全,皮質類固醇可減少血管升壓劑劑量 (C)在敗血症患者合併腎上腺功能不全,皮質類固醇劑量應為低劑量 (D)研究證實低劑量皮質類固醇會增加感染的機會
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26.醫院性肺炎(nosocomial pneumonia)的危險因子,下列敘述何者錯誤? (A)吸入口鼻分泌物為醫院性肺炎的危險因子 (B)有使用氣管內管的病患,將氣囊充氣即可避免吸入分泌物,所以可以減少醫院性肺炎 (C)意識不清醒者為醫院性肺炎的危險因子 (D)吸入性肺炎為醫院性肺炎的危險因子
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27.有關多重器官衰竭的治療,下列何者錯誤? (A)輸液療法是改善系統低灌注現象的必要治療 (B)應優先使用高濃度氧氣治療,以迅速改善系統缺氧的現象 (C)輸血可改善血液中的氧氣攜帶量 (D)使用血管收縮劑可以改善灌注壓力
#2742867
28.對多重器官衰竭症候群(MODS)病人的呼吸器支持性治療,下列敘述何者錯誤? (A)以perfluorocarbon為媒介的液體通氣(liquid ventilation),目前已證實為MODS呼吸支持的最佳療法 (B)以低潮氣容積及限制氣道最高吸氣壓,可以有效減少正壓呼吸器的併發症 (C)對於難以治療的嚴重的缺氧,可以考慮使用俯臥呼吸治療 (D)一氧化氮的吸入性療法可以改善缺氧狀態,但似乎無法改善MODS的病程
#2742868
29.一位55歲男性,因敗血性休克來診,心跳135下/分鐘,收縮血壓70 mm Hg,醫師給予dopamine加上 epinephrine 點滴注射,會導致何種結果? (A)心跳變慢 (B)血壓下降 (C)內臟的血流量下降 (D)心臟的輸出量下降
#2742869
30.有關敗血症患者產生靜脈血栓的預防,下列敘述何者最不適當? (A)如果沒有血小板低下及嚴重凝血病變,可以給予low dose unfractionated heparin(UFH)或 low-molecular weight heparin(LMWH) (B)如果有血小板低下或嚴重凝血病變,可以給予壓力襪 (C)如果病人有高度風險有深層靜脈栓塞,low dose unfractionated heparin(UFH)比 low-molecular weight heparin(LMWH)要好 (D)有深層靜脈栓塞病史、創傷、接受骨科手術的病人,有高度風險產生深層靜脈栓塞
#2742870
31.65歲女性病患(體重60公斤)因尿路感染導致敗血性休克,目前已接受廣效型抗生素治療,血壓為74/43 mm Hg,中心靜脈壓為5 cm H2O,前4小時尿量為72毫升,下列何者是治療的最優先步驟? (A)給予升壓劑,以提升平均動脈壓至高於65 mm Hg (B)給予靜脈輸液,以提升中心靜脈壓為高於8 cm H2O (C)給予抗黴菌的藥物 (D)給予鎮定劑
#2742871
32.下列有關multiple organ dysfunction syndrome可能機轉之敘述,何者錯誤? (A)主要是IL-6、IL-8與TNF所引起的全身發炎所導致 (B)組織缺氧主要由血液中的乳酸值反應 (C)antithrombin III會下降 (D)protein C會上升
#2742872
33.一位25歲年輕人因為車禍送來急診,主訴右胸疼痛,呼吸困難,神智清楚,血壓為80/50 mm Hg,心跳120下/ 分,呼吸速率30下/分,全身冒冷汗,理學檢查:氣管偏向左側,無甲狀腺腫大,肺部右側敲診為鼓音,聽診 呼吸聲音右側明顯降低,沒有囉音或喘鳴音,肺部左側為正常。最可能的診斷為: (A)右側肋膜積液 (B)右側肺部異物吸入塌陷 (C)右側張力性氣胸 (D)肝臟破裂
#2742873
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